Ένας ενδομήτριος καθετήρας πίεσης (IUPC) είναι ένας μικρός εύκαμπτος σωλήνας που εισάγεται στη μήτρα, που βρίσκεται μεταξύ του μωρού και του τοιχώματος της μήτρας, κάνοντάς τον μια μορφή εσωτερικής παρακολούθησης των συστολών. Παρέχει ακριβείς μετρήσεις των συστολών, σε αντίθεση με τις εξωτερικές οθόνες.
Πότε θα χρειαστείτε ένα καθετήρα ενδομητρίου πίεσης
Το IUPC χρησιμοποιείται όταν η εργασία εξελίσσεται αργά ή καθυστερεί για να εκτιμήσει ότι οι συστολές είναι αρκετά ισχυρές, αλλά όχι πολύ ισχυρές εξετάζοντας την ενδομήτρια πίεση (IUP).
Μόλις χρησιμοποιηθεί, συνήθως παραμένει στη θέση του για τη διάρκεια της εργασίας σας και είναι προσαρτημένη στο πόδι σας για να το ασφαλίσει.
Το νερό πρέπει να σπάσει για να χρησιμοποιηθεί ο καθετήρας ενδομητρικής πίεσης. Εάν δεν έχει σπάσει, ο γιατρός ή η μαία σας θα εκτελέσει μια αμνιοτομή για να την σπάσει. Χρησιμοποιείται συχνότερα με τις επαγωγές της εργασίας και με τη χρήση της pitocin . Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με εμβρυϊκό ηλεκτρόδιο κεφαλής για την εσωτερική παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του μωρού σας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όταν άλλες μορφές παρακολούθησης δεν επαρκούν για διάφορους λόγους.
Παραδείγματα: Ο γιατρός μου ήθελε να έχω έναν ενδομήτριο καθετήρα πίεσης για να σιγουρευτώ ότι η pitocin δεν ήταν πολύ ισχυρή.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι ενός καθετήρα ενδομητρικής πίεσης;
Θεωρήθηκε ότι αν μπορούσαμε να παρακολουθήσουμε την ενδομήτρια πίεση, θα μπορούσαμε να προβλέψουμε πότε πρέπει να παρέμβουμε και να αποτρέψουμε τη βλάβη στη μητέρα ή το μωρό στην εργασία.
Οι μελέτες που έχουν γίνει έχουν οδηγήσει σε μεγάλο βαθμό στο συμπέρασμα ότι οι IUPC είναι πιθανότερο να χρησιμοποιηθούν όταν η εργασία είναι μεγαλύτερη, όταν η ηλικία κύησης είναι μεγαλύτερη και όταν οι μητέρες είναι μεγαλύτερες. Αλλά δεν έχουν αλλάξει πραγματικά τα αποτελέσματα για τις μητέρες και τα μωρά όσον αφορά τον αριθμό των καισαρικών τομών, τις εκκενώσεις υπό κενό ή τις παραδόσεις λαβίδων που έγιναν.
Αν και είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι όταν χρησιμοποιείτε μόνο το εμβρυϊκό ηλεκτρόδιο της κεφαλής , έχετε υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης του κόλπου παρά όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το IUPC.
Αυτό που είδαμε είναι ότι η συχνότητα εμφάνισης μητρικού πυρετού ανεβαίνει όταν χρησιμοποιούμε το IUPC. Όταν μια μητέρα πάσχει από πυρετό στην εργασία, αυτό συχνά ξεκινά από το δικό της κατά σειρά παρεμβάσεων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επεξεργασία στο βρεφονηπιακό σταθμό για το μωρό, συμπεριλαμβανομένου του διαχωρισμού και των αντιβιοτικών, οι οποίες μπορεί να παρεμποδίσουν τη συγκόλληση, το θηλασμό και την ανάρρωση.
Η χρήση ενός καθετήρα ενδομήτριας πίεσης θα πρέπει να ζυγίζεται με τα αντιληπτά οφέλη ενάντια στους δυνητικούς κινδύνους όταν αποφασίζετε εάν αυτή είναι μια βιώσιμη εναλλακτική λύση για την εργασία σας. Να είστε βέβαιος να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τις εναλλακτικές λύσεις για τη χρήση αυτής της συσκευής και ποιες πληροφορίες θα αποκτηθούν με τη χρήση της. Δεν είναι σωστό για όλους τους εργάτες, ούτε είναι σωστό για όλους τους εργαζόμενους. Αυτή είναι μια απόφαση που εσείς και ο ασκούμενος σας θα αποφασίσετε μαζί. Είναι επίσης σημαντικό να σημειώσετε ότι ακόμα κι αν είχατε μια IUPC με προηγούμενη εργασία, αυτό δεν σημαίνει ότι θα χρειαστείτε κάποιον για να εργαστείτε.
Πηγές:
Bakker JJ, Janssen PF, van Halem Κ, van der Goes BY, Papatsonis ΟΝ, van der Post JA, Mol BW. Σύστημα βάσης δεδομένων Cochrane Syst Rev. 2013 Aug 3, 8: CD006947. doi: 10.1002 / 14651858.CD006947.pub3. Εσωτερική έναντι εξωτερικής τοκοδυναμμετρίας κατά την επαγόμενη ή επαυξημένη εργασία.
Bakker JJ, Verhoeven CJ, Janssen PF, van Lith JM, van Oudgaarden Εϋ, Bloemenkamp KW, Papatsonis ΟΝ, Mol BW, van der Post JA. N Engl J Med. 2010 Jan 28, 362 (4): 306-13. doi: 10.1056 / NEJMoa0902748. Αποτελέσματα μετά από εσωτερική και εξωτερική τοκοδυναμική μέτρηση για την παρακολούθηση της εργασίας.
Harper LM, Shanks AL, Tuuli MG, Roehl KA, Cahill AG. Am J Obstet Gynecol. 2013 Ιουλ · 209 (1): 38.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2013.04.001. Epub 2013 Απρ 2. Οι κίνδυνοι και τα οφέλη των εσωτερικών οθονών σε εργαζόμενους ασθενείς.
Mol BW, Logtenberg SL, Verhoeven CJ, Bloemenkamp KW, Papatsonis ΟΝ, Bakker JJ, van der Post JA. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 Δεκ 23: 1-4. [Epub μπροστά από την εκτύπωση] Η μέτρηση της ενδομήτριας πίεσης έχει προγνωστική αξία κατά τη διάρκεια της επαγόμενης από ωκυτοκίνη εργασίας;