Πώς γίνονται τα δίδυμα
Οι άνθρωποι είναι πολύ γοητευμένοι με δίδυμα και άλλα πολλαπλάσια. Φαίνεται μυστήριο πώς μια εγκυμοσύνη μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερα από ένα μωρό.
Οι πολλαπλές εγκυμοσύνες αυξάνονται τα τελευταία χρόνια με όλο και περισσότερα δίδυμα και άλλα είδη πολλαπλασιασμού που γεννιούνται. Ο μεγαλύτερος λόγος αυτής της αύξησης είναι η αυξημένη χρήση των φαρμάκων γονιμότητας.
Πώς γίνονται τα δίδυμα
Υπάρχουν μερικοί τρόποι με τους οποίους σχεδιάζονται τα πολλαπλάσια:
- Πολλαπλά αυγά απελευθερώνονται ή υπάρχουν περισσότερες από μία ωορρηξίες. Και τα δύο (ή περισσότερα) αυγά γονιμοποιούνται και έτσι γίνονται τα αδελφά δίδυμα. Αυτό μπορεί να συμβεί με ή χωρίς φάρμακα γονιμότητας.
- Ένα αυγό απελευθερώνεται αλλά χωρίζεται σε δύο. Έτσι γίνονται τα ίδια δίδυμα . Αυτό μπορεί να συμβεί με ή χωρίς φάρμακα γονιμότητας.
- Σε περιπτώσεις εξωσωματικής γονιμοποίησης, μπορεί να υπάρχουν περισσότερα από ένα γονιμοποιημένα αυγά που επιστρέφονται στη μήτρα. Το σκεπτικό είναι ότι δεν θα εμφυτεύονται όλα αυτά, αν και μερικές φορές το κάνουν.
Μόλις έχετε σχεδιαστεί, έχετε πολλές δυνατότητες στους πλακούντες, τις τοποθεσίες εμφύτευσης, τον αριθμό των αμνιακών σάκων για μονοζυγωτικά (ταυτόσημα δίδυμα). Για παράδειγμα, μπορείτε να έχετε δύο μωρά, δύο πλακούντες και δύο σάκους. Μπορείτε να έχετε δύο μωρά ένα πλακούντα, δύο σάκους. Θα είναι σημαντικό να γνωρίζετε ακριβώς τι έχετε να κάνετε, ειδικά όταν πρόκειται για αμνιακά σάκχαρα.
Πώς διαγιγνώσκονται τα πολλαπλάσια
Πολλοί άνθρωποι μαθαίνουν για τα πολλαπλάσια τους σε πρώιμο υπερηχογράφημα .
Παρόλο που ορισμένοι επικριτές λένε ότι πριν από τις 12 εβδομάδες κύησης εξακολουθεί να υπάρχει υψηλός κίνδυνος να εξαφανισθεί το σύνδρομο δίδυμων (VTS) , όπου ένα μωρό σταματά να αναπτύσσεται και είτε απορροφάται πίσω στο σώμα της μητέρας ή είναι νεκρωμένο όταν γεννιέται το άλλο δίδυμο.
Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ένα γρήγορο ρυθμό αύξησης στη μήτρα τους που οδηγεί μερικούς σε ύποπτες δίδυμα.
Θα πω, για όλους εσάς δευτερόλεπτα χρονοδιακόπτες εκεί έξω, ότι οι κοιλιές σας θα αυξηθεί γρηγορότερα από ό, τι με την πρώτη σας εγκυμοσύνη, οπότε μην υποθέσετε αυτόματα δίδυμα.
Μερικές φορές ακούγονται πολλαπλοί καρδιακοί παλμοί, με αποτέλεσμα ο ιατρός σας να πιστεύει ότι υπάρχουν περισσότερες από μία δέσμες χαράς στη μήτρα σας.
Ορισμένες γυναίκες ανακαλύπτουν πότε έχουν αφύσικα υψηλά επίπεδα στη δοκιμή AFP ότι πολλαπλάσια είναι στο δρόμο, δεδομένου ότι πολλά μωρά θα αυξήσουν τα επίπεδα αυτών των ορμονών. Μερικές φορές είναι επίσης δυνατό να ανιχνευθούν πολλαπλάσια με τα επίπεδα των hCG στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Όσο περισσότερα βρέφη τόσο ταχύτερα ο ρυθμός αύξησης της hCG που θα πρέπει να διπλασιάζεται σχεδόν κάθε 48 ώρες με ένα singleton.
Περίπου το μικρό ποσοστό όλων των δίδυμων κυήσεων δεν έχει εντοπιστεί μέχρι τη γέννηση. Είναι δυνατόν να έχετε υπερηχογράφημα και να μην δείτε το άλλο μωρό , αν και σπάνιο.
Πρακτικός Πολλαπλών Εγκυμοσύνης
Η έγκυος με πολλαπλάσια δεν είναι αναγκαστικά μια κατάσταση υψηλού κινδύνου, εκτός από την περίπτωση που αντιμετωπίζετε πολλαπλάσια υψηλότερης τάξης ή συγκεκριμένα προβλήματα. Μερικοί γονείς λένε ότι είναι "μεγάλη ανάγκη". Αυτή είναι μια θετική απόκλιση από την τεχνική πλευρά. Βρείτε έναν επαγγελματία που είναι έμπειρος με πολλαπλές γεννήσεις, αλλά αυτός που δεν θα πανικοβληθεί σε κάθε γωνιά. Όσο περισσότερη εμπειρία έχει ένας ασκούμενος, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να αισθανθεί πανικό για τα πάντα στην εγκυμοσύνη σας.
Τρώγοντας και αύξηση βάρους στην πολλαπλή κύηση
Γενικά, πρέπει να αυξήσετε την ποσότητα πρωτεΐνης που τρώτε. Η πρωτεΐνη είναι το δομικό στοιχείο κάθε κυττάρου στο σώμα σας και τα σώματα των μωρών σας. Θα σας βοηθήσει να οικοδομήσετε έναν καλό πλακούντα και έναν ισχυρό αμνιακό σάκο. Μια υγιεινή διατροφή θα βοηθήσει επίσης στην καταπολέμηση των λοιμώξεων.
Συνιστάται επίσης να κερδίσετε λίγο περισσότερο βάρος κατά την εγκυμοσύνη . Πόσο κερδίζετε θα εξαρτηθεί από το βάρος πριν από την εγκυμοσύνη σας. Οι τρέχουσες οδηγίες υποδεικνύουν:
- Υγιείς, κανονικές μητέρες: 37-54 λίβρες
- Οι υπέρβαροι μητέρες: 31-50 λίβρες
- Παχύσαρκες μητέρες: 25-42 λίβρες
Το πιο σημαντικό, θα πρέπει να κερδίσετε βάρος νωρίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τους ομολόγους εγκυμοσύνης του singleton.
Αυτό συμβαίνει επειδή, όσο νωρίτερα είναι πιθανό να έχετε το μωρό σας, τόσο περισσότερο βάρος έχει κερδίσει, τόσο καλύτερα είναι στο NICU. Μια σύσταση είναι να κερδίσετε τουλάχιστον είκοσι λίρες την εικοστή εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Προγεννητική φροντίδα επισκέψεις σε μια διπλή εγκυμοσύνη
Κατά πάσα πιθανότητα θα δείτε τον γιατρό σας πιο συχνά προς το τέλος της εγκυμοσύνης. Μπορεί να έχετε περισσότερους ελέγχους από τις περισσότερες γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά όχι πάντα. Ορισμένα από αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν δοκιμές χωρίς στρες , περισσότερο υπερηχογράφημα κλπ. Ο υπερηχογράφος μπορεί να γίνει κάθε μήνα κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Αυτό είναι για να βεβαιωθείτε ότι τα μωρά μεγαλώνουν καλά και μεγαλώνουν ο ένας τον άλλο. Αυτό μπορεί επίσης να εξετάσει πιθανές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου μετάγγισης από δύο σε δύο (TTTS) .
Επιπλοκές
Μπορεί να υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος για επιπλοκές. Θα παρακολουθείτε για τις συνήθεις επιπλοκές της εγκυμοσύνης, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και εμβρυϊκή ανάπτυξη. Εντούτοις, τα δίδυμα και άλλα πολλαπλάσια μπορούν να έχουν υψηλότερες συχνότητες όπως ενδομήτριος περιορισμός ανάπτυξης (IUGR) , μετάγγιση με δίδυμα προς δίδυμα (TTTS) , προεκλαμψία , διαβήτη κύησης, πρόωρο τοκετό και παράδοση, συγγενείς δυσπλασίες. και άλλοι. Θυμηθείτε να κρατήσετε τα ραντεβού σας, να παρακολουθήσετε τη διατροφή σας και να κάνετε τις μετρήσεις του εμβρύου σας.
Πολλαπλή Γέννηση
Τα χρόνια πριν, η καισαρική έγινε δημοφιλής για πολλαπλές γεννήσεις. Τώρα το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτικής και Γυναικολόγου (ACOG) συνιστά να επιχειρηθεί μια κολπική παράδοση όσο το πρώτο μωρό, Twin A, είναι το κεφάλι κάτω (κορυφή) . Έχουμε διαπιστώσει ότι η κολπική γέννηση είναι συνήθως πολύ ασφαλής για πολλαπλάσια άτομα, τα οποία συχνά χρειάζονται τη διέγερση και την αύξηση των ορμονών που σχετίζονται με την εργασία.
Το αν θα έχετε ή όχι ένα γεννητικό έμβρυο θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της θέσης των μωρών και του πώς τα μωρά αντέχουν στην εργασία.
Εάν τα μωρά σας είναι σε θέση όπου κανένας δεν μπορεί να κινηθεί, λέγεται ότι είναι κλειδωμένα. Αυτά τα μωρά θα πρέπει να γεννηθούν με καισαρική.
Τα κορίτσια των αρθρώσεων εξαρτώνται πραγματικά από το μέγεθος του μωρού και την ικανότητα του ασκούμενου. Συνήθως, αν το μωρό Α (Το πρώτο μωρό στην πύελο.) Είναι το κεφάλι κάτω μια κολπική γέννηση θα επιχειρηθεί. Αν το μωρό B είναι ισχίο ή εγκάρσιο, μπορεί να επιχειρηθεί μια εσωτερική ή εξωτερική έκδοση για να διευκολυνθεί η γέννηση ή το μωρό να μπορεί να γεννηθεί.
Τα μονοαμνιωτικά δίδυμα , όπου και τα δύο μωρά είναι σε ένα σάκο, θα γεννηθούν επίσης με καισαρική τομή, λόγω του πρόσθετου κινδύνου εμπλοκής του σχοινιού.
Ανεξάρτητα από το πώς έχουν συλληφθεί τα δίδυμα σας ή πώς έχουν γεννηθεί, τα μωρά είναι ευχάριστα. Τα πολλαπλάσια γονίδια έχουν τις ιδιαίτερες προκλήσεις, αλλά αποδίδουν και ειδικές ανταμοιβές.
> Πηγές:
> Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (Κολλέγιο). Society for Maternal-Fetal Medicine, Caughey ΑΒ, Cahill AG, Guise JM, Rouse DJ. Am J Obstet Gynecol. 2014 Mar · 210 (3): 179-93. doi: 10.1016 / j.ajog.2014.01.026. Ασφαλής πρόληψη της κύησης με καισαρική τομή.
> Fuchs F, Senat MV. Σεμινάριο εμβρυϊκού νεογνού Med. 2016 Jan 12. pii: S1744-165X (15) 00149-3. doi: 10.1016 / j.siny.2015.12.010. [Epub μπροστά από την εκτύπωση] Πολλαπλές κυήσεις και πρόωρη γέννηση.
> Goossens SM, Hukkelhoven CW, de Vries L, Mol BW, Nijhuis JG, Roumen FJ. Eur J Obstet Gynecol Reprod ΒίοΙ. 2015 Dec, 195: 133-40. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2015.09.034. Epub 2015 Sep 30. Κλινικοί δείκτες που σχετίζονται με τον τρόπο της δίδυμης παράδοσης: μια ανάλυση 22.712 ζευγών με δύο μονάδες.
> Schmitz Τ, Carnavalet Cde C, Azria Ε, Lopez Ε, Cabrol D, Goffinet F. Obstet Gynecol. 2008 Mar · 111 (3): 695-703. doi: 10.1097 / AOG.0b013e318163c435. Νεογνά αποτελέσματα της δίδυμης εγκυμοσύνης σύμφωνα με τον προβλεπόμενο τρόπο χορήγησης.