Πρόσθετες επιλογές δοκιμής και θεραπείας για ανάλυση σπέρματος
Είχατε μια ανάλυση σπέρματος και τα αποτελέσματά σας θεωρούνται μη φυσιολογικά. Ίσως ο αριθμός των σπερματοζωαρίων σας να είναι χαμηλός ή ίσως τα αποτελέσματα των δοκιμών σας να έχουν βρει κακή κινητικότητα ή μορφολογία του σπέρματος . Τι σημαίνει αυτό? Τι έπεται?
Ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει αρσενικό υπογονιμότητα
Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε είναι ότι ένα φτωχό αποτέλεσμα δεν σημαίνει απαραίτητα ότι είσθε στειρό.
Η ανάλυση σπέρματος μπορεί να επηρεαστεί από την πρόσφατη ασθένεια, την ανησυχία για την εξέταση και άλλους διάφορους παράγοντες. Ο γιατρός σας πιθανόν να παραγγείλει μία ή δύο εξετάσεις παρακολούθησης για να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα, για να διαπιστώσει εάν τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα επαναλαμβάνονται.
Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα της ανάλυσης σπέρματος πρέπει να εξεταστούν από κοινού. Με άλλα λόγια, εάν το μόνο μη φυσιολογικό αποτέλεσμα είναι ο υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, αλλά οι άλλες παράμετροι σπέρματος είναι φυσιολογικές και δεν υπάρχουν άλλα σημάδια μόλυνσης, τότε τα αποτελέσματά σας μπορεί στην πραγματικότητα να θεωρηθούν φυσιολογικά.
Τύποι μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων σπερματοζωαρίων και ανεπαρκούς ανίχνευσης σπερματοζωαρίων
Πριν υποβάλετε τη στειρότητα, μπορεί να έχετε εξοικειωθεί μόνο με τον αριθμό των σπερματοζωαρίων. Ίσως ξέρατε ότι η ύπαρξη χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων είναι ένα πρόβλημα. Μπορεί να μην έχετε συνειδητοποιήσει τους πολλούς άλλους τρόπους σπέρματος ή σπέρματος μπορεί να είναι ανώμαλη.
Μπορεί να ακούσετε αυτούς τους όρους που χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης σπέρματος:
Normozoospermia : όταν όλες οι μετρηθείσες παράμετροι σπέρματος και σπέρματος είναι φυσιολογικές.
Ολιγοζωοσπερμία : όταν ο αριθμός των σπερματοζωαρίων είναι χαμηλότερος από τον κανονικό. Μπορεί να περιγραφεί περαιτέρω ως ήπια, μέτρια, σοβαρή ή ακραία ολιγοζωοσπερμία.
Ασθενοζωοσπερμία : όταν ένα μεγαλύτερο ποσοστό μετακίνησης σπέρματος δεν είναι φυσιολογικό, αλλιώς γνωστό ως μη φυσιολογική κινητικότητα σπέρματος . Το κανονικό σπέρμα πρέπει να κινείται με προοδευτική κατεύθυνση.
Αυτό είναι σε ευθεία γραμμή ή πολύ μεγαλύτερους κύκλους.
Τερατοζοοσπερμία : όταν ένα μεγάλο ποσοστό σπερματοζωαρίων έχει ανώμαλο σχήμα. Η μορφολογία του σπέρματος είναι το σχήμα του σπέρματος. Το κανονικό σπέρμα θα πρέπει να έχει ωοειδές κεφάλι με μακρά ουρά. Το μη φυσιολογικό σπέρμα μπορεί να έχει μια κεφαλή με περίεργα σχήματα, περισσότερα από ένα κεφάλια ή περισσότερες από μία ουρά.
Oligoasthenoteratozoospermia : όταν όλες οι παράμετροι του σπέρματος είναι ανώμαλες. Με άλλα λόγια, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων, η κίνηση και το σχήμα είναι όλα προβληματικά.
Αζωοσπερμία : όταν υπάρχουν μηδενικά σπερματοζωάρια στην εκσπερμάτιση.
Νεκροζωοσπερμία : όταν όλο το σπέρμα είτε είναι νεκρό είτε δεν κινείται.
Λευκοκυτοσπερμία : όταν υπάρχει υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στο σπέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, το σπέρμα δεν είναι αναγκαστικά ανώμαλο, αλλά το σπέρμα μπορεί να είναι ένα πρόβλημα. Ο υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδεικνύει πιθανή μόλυνση
Υσπεσπερμία : όταν η συνολική εκσπερμάτωση είναι χαμηλή ή λιγότερο από 1,5 χιλιοστόλιτρα υγρού. Αυτό είναι λιγότερο από το ένα τρίτο του κουταλάκι του γλυκού.
Αποτελέσματα ανάλυσης σπέρματος και πιθανή γονιμότητα
Ανάλυση σπέρματος Οι φυσιολογικές και μη φυσιολογικές κλίμακες βασίζονται σε εκατοστημόρια. Με άλλα λόγια, ποιο ποσοστό των ανδρών είχε αυτό το συγκεκριμένο αποτέλεσμα και πήγε να πατήσει ένα παιδί μέσα σε ένα χρόνο. Η υγεία του σπέρματός σας μπορεί να θεωρηθεί ως υποκείμενη, αλλά μπορεί να εξακολουθείτε να είστε σε θέση να συλλάβετε με αυτούς τους γραμμένους αριθμούς.
Στην πραγματικότητα, τα κανονικά αποτελέσματα σε μια βασική ανάλυση σπέρματος δεν εγγυώνται απαραίτητα τη γονιμότητα.
Η ανάλυση του σπέρματος δεν είναι μια δοκιμή γονιμότητας , αλλά ένα εργαλείο που χρησιμοποιείται για τη διερεύνηση πιθανών αιτίων υπογονιμότητας. Ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων, για παράδειγμα, δεν είναι η ίδια η διάγνωση, αλλά ένα σύμπτωμα που μπορεί να ανακαλυφθεί μόνο μέσω ανάλυσης σπέρματος. Υπάρχουν ποικίλες αιτίες για χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων, και μερικές φορές δεν υπάρχει ποτέ αιτία. Εάν η ανίχνευση σπέρματος σας δείχνει χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων, ο επόμενος στόχος του γιατρού σας θα είναι να διερευνήσετε γιατί μπορεί να συμβεί αυτό και τι μπορεί να γίνει για να βοηθήσετε εσείς και ο σύντροφός σας να έχετε ένα μωρό.
Περαιτέρω έλεγχος γονιμότητας για άνδρες
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο γιατρός σας θα θελήσει να επαναλάβει ξανά την ανάλυση σπέρματος.
Αν είχατε πρόβλημα με την παραγωγή ενός δείγματος , ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να το κάνετε μέσω της επαφής, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό προφυλακτικό που προορίζεται για τη συλλογή δειγμάτων σπέρματος. (Μη χρησιμοποιείτε τακτικό προφυλακτικό! Μπορεί να σκοτώσει το σπέρμα, ακόμη και χωρίς πρόσθετο σπερματοκτόνο.)
Πέρα από τη βασική ανάλυση σπέρματος, ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων , ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει:
- Γενική εξέταση από ουρολόγο.
- Εργαστείτε στο αίμα, ειδικά για να ελέγξετε τα επίπεδα των ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της ορμόνης διέγερσης ωοθυλακίων (FSH), της τεστοστερόνης, της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH), της οιστραδιόλης και της προλακτίνης.
- Πιο εξελιγμένες δοκιμές ανάλυσης σπέρματος, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν Ανάλυση Υποβοηθούμενου Υπολογιστή Σπέρματος (CASE), δοκιμές αντισωμάτων κατά σπερματοζωαρίων, δοκιμές DNA σπέρματος, δοκιμασίες υπο-ωσμωτικής διόγκωσης και άλλα.
- Δοκιμή μετά από συνουσία (PCT), μια δοκιμή που αξιολογεί την αυχενική βλέννα της γυναίκας μετά από την επαφή, για να ελέγξει για ζωντανό, κινούμενο σπέρμα.
- Γενετική εξέταση, για έλεγχο για χρωμοσωμικές διαταραχές που μπορεί να προκαλέσουν αρσενική στειρότητα
- Γενετική καρυοτυπία , ειδικά εάν συμβαίνει επαναλαμβανόμενη αποβολή
- Διόρθωση, οσφυϊκή ή νεφρική υπερηχογραφία
- Πυελική ή κρανιακή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (μαγνητική τομογραφία)
- Μετεγχειρητική ανάλυση ούρων (έλεγχος ούρων), για να ελεγχθεί η οπισθοειδής εκσπερμάτιση
- Βιοψία όρχεων
- Βαστογραφία
Τι εάν τα κακά αποτελέσματα επαναλαμβάνεται
Μετά από πρόσθετες εξετάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία για τη βελτίωση της υγείας του σπέρματος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές τρόπου ζωής, φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει θεραπείες γονιμότητας , όπως IVF ή IVF με ICSI . Μια άλλη πιθανότητα είναι ότι ο γιατρός σας θα συστήσει την εξέταση ενός δότη σπέρματος.
Είναι επίσης πιθανό ο γιατρός σας να συστήσει να δοκιμάσετε ένα πράγμα και αν αυτό δεν λειτουργεί, προτείνετε κάτι άλλο. Η θεραπεία δεν είναι πάντα τόσο απλή και γρήγορη όσο θα θέλαμε. Η γονιμότητα του συντρόφου σας θα ληφθεί επίσης υπόψη κατά την εκπόνηση σχεδίου θεραπείας.
Εάν δοκιμάζετε φαρμακευτική αγωγή, αλλαγές στον τρόπο ζωής ή χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η υγεία του σπέρματος σας θα χρειαστεί χρόνο για να βελτιωθεί. Ενώ το σπέρμα μπορεί να φαίνεται να παράγεται κατά τη στιγμή της εκσπερμάτωσης, στην πραγματικότητα χρειάζονται εβδομάδες για να αναπτυχθεί το σπέρμα μέσα στο αρσενικό αναπαραγωγικό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την παρακολούθηση της ανάλυσης σπέρματος τρεις έως τέσσερις μήνες μετά την εφαρμογή ενός σχεδίου θεραπείας.
Ένα Word From Verywell
Η λήψη μιας διάγνωσης της ανδρικής υπογονιμότητας μπορεί να είναι συναισθηματικά δυσάρεστη. Μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τα συνιστώμενα θεραπευτικά σχέδια. Μη φοβάστε να κάνετε ερωτήσεις. Όσο πιο πολύ γνωρίζετε, τόσο πιο εύκολο θα είναι για εσάς και τον σύντροφό σας να λαμβάνετε ενημερωμένες αποφάσεις σχετικά με την πρόοδο.
> Πηγές:
> Υπογονικότητα: Επισκόπηση. Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής.
> Ενημερωτικό δελτίο ασθενούς: Διαγνωστική δοκιμή για την υπογονιμότητα του ανδρικού παράγοντα . Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής.
> Sandro C Esteves, Ricardo Miyaoka και Ashok Agarwal. "Μια ενημέρωση σχετικά με την κλινική αξιολόγηση του στείρου αρσενικού." Κλινικές (Σάο Πάολο) . 2011 Απρίλιος. 66 (4): 691-700. doi: 10.1590 / S1807-59322011000400026.