Η σπερματέγχυση αναφέρεται στην τοποθέτηση του σπέρματος στην αναπαραγωγική οδό μιας γυναίκας, με σκοπό την πρόκληση εγκυμοσύνης. Η γονιμοποίηση πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της πιο εύφορης περιόδου της γυναίκας , περίπου 24 έως 48 ώρες πριν αναμένεται η ωορρηξία.
Συνήθως, όταν οι άνθρωποι μιλάνε για τεχνητή σπερματέγχυση, αναφέρονται σε IUI ή ενδομήτρια σπερματέγχυση . Το IUI είναι μια θεραπεία γονιμότητας που περιλαμβάνει τη λήψη ειδικά πλυμένου σπέρματος και τη μεταφορά του σπέρματος στη μήτρα της γυναίκας χρησιμοποιώντας μια ειδική σύριγγα.
Ενώ το IUI είναι η πιο κοινή μορφή τεχνητής σπερματέγχυσης, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι μεταφοράς σπέρματος στο αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας.
Ενδοαγγειακή σπερματέγχυση (IVI)
Η ενδοσχηματική σπερματέγχυση (IVI) είναι το απλούστερο είδος σπερματέγχυσης και περιλαμβάνει την τοποθέτηση σπέρματος στον κόλπο της γυναίκας. Είναι σχεδόν αυτό που συμβαίνει κατά τη σεξουαλική επαφή όσον αφορά την τοποθέτηση του σπέρματος.
Αυτή η μέθοδος σπερματέγχυσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν χρησιμοποιείται δότης σπέρματος και όταν δεν υπάρχουν προβλήματα με τη γονιμότητα της γυναίκας.
Επειδή τα ποσοστά επιτυχίας είναι χαμηλότερα από το IUI, αυτή η μορφή σπερματέγχυσης δεν είναι συνηθισμένη, αλλά είναι πιο κοινή με τις θεραπείες «σπερματέγχυσης» . Η σπερματέγχυση μπορεί να χρησιμοποιηθεί από λεσβιακά ζευγάρια, που επιθυμούν να μείνουν έγκυες χρησιμοποιώντας αγορασμένο σπέρμα δωρητή ή σπέρμα που παρέχεται από φίλο. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για γυναίκες που παρουσιάζουν πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή .
Ενδοσχηματική σπερματέγχυση (ICI)
Στην ιδανική περίπτωση, το σπέρμα πρέπει να τοποθετείται όσο το δυνατόν πιο κοντά στον τράχηλο.
Με την ενδοτραχειακή σπερματέγχυση (ICI), το σπέρμα τοποθετείται απευθείας μέσα στον τράχηλο, χρησιμοποιώντας μια άχρηστη σύριγγα.
Το σπέρμα δεν χρειάζεται να πλυθεί, όπως συμβαίνει με το IUI, επειδή το σπέρμα δεν τοποθετείται απευθείας στη μήτρα. Ωστόσο, μπορεί να προ-πλυθεί για να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχίας.
Η ενδοκολπική σπερματέγχυση είναι συχνότερη από την IVI, αλλά είναι λιγότερο συχνή από την IUI.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν ένα ζευγάρι θέλει να εξοικονομήσει χρήματα για τη διαδικασία θεραπείας, καθώς το ICI είναι λιγότερο δαπανηρό από το IUI, ειδικά εάν το σπέρμα δεν έχει προ-πλυθεί.
Το ICI είναι λιγότερο ακριβό από το IUI. Αλλά πώς φαίνονται τα ποσοστά επιτυχίας; Μια μεγάλη μετα-αναλύση εξέτασε το IUI σε σύγκριση με την ICI, όταν οι γυναίκες χρησιμοποιούσαν σπέρμα δότη. Δεν βρήκαν αρκετές αποδείξεις για να πούμε ότι μία μέθοδος ήταν πιο πιθανό να οδηγήσει σε γέννηση ζωντανής από μια άλλη.
Ενδορουβική σπερματέγχυση (ITI)
Η ενδοσωματική σπερματέγχυση περιλαμβάνει την τοποθέτηση προ-πλυμένου σπέρματος απευθείας στο σαλπίγγων της γυναίκας. Το σπερματοζωάριο μπορεί επίσης να μεταφερθεί στους σωλήνες μέσω ενός ειδικού καθετήρα που περνά μέσα από τον τράχηλο της μήτρας, μέσα από τη μήτρα και μέσα στους σάλπιγγες . Η άλλη μέθοδος ενδοτρανικής σπερματέγχυσης περιλαμβάνει λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση.
Δυστυχώς, η ενδοτραχική σπερματέγχυση έχει συσχετιστεί με μεγαλύτερο κίνδυνο για λοίμωξη και τραύμα, και υπάρχει μια συζήτηση σχετικά με το εάν είναι πιο αποτελεσματική από την κανονική IUI.
Λόγω της διεισδυτικής φύσης του, της υψηλότερης δαπάνης και του αβέβαιου ποσοστού επιτυχίας, σπάνια εκτελείται και είναι η λιγότερο κοινή μορφή τεχνητής γονιμοποίησης.
Πώς αποφασίζετε ποια μορφή σπερματέγχυσης να χρησιμοποιήσετε;
Για να πούμε μια μορφή σπερματέγχυσης είναι πάντα καλύτερη από μια άλλη είναι ανακριβής.
Εξαρτάται από τους λόγους για τη χρήση της σπερματέγχυσης.
Το IUI είναι η ακριβότερη μορφή σπερματέγχυσης, επειδή το σπέρμα απαιτεί ειδική διαδικασία πλύσης. Το IUI πρέπει επίσης να γίνει σε κλινική γονιμότητας . Δεν είναι δυνατή η χρήση IUI "στο σπίτι".
Το IUI θα μπορούσε να είναι η καλύτερη επιλογή κατά τη θεραπεία της ανεξήγητης στειρότητας ή στειρότητας που σχετίζεται με τους παράγοντες του τραχήλου της μήτρας .
Το IUI μπορεί επίσης να είναι η καλύτερη επιλογή όταν εμπλέκεται η ανδρική υπογονιμότητα . Το IUI βοηθάει το σπέρμα να φτάσει στον πρωτεύοντα προορισμό του - τους σάλπιγγες - χωρίς να χρειάζεται να ταξιδέψει με τόσα πολλά εμπόδια (όπως το κολπικό περιβάλλον και ο τραχήλου.) Εάν η κινητικότητα του σπέρματος ή ο αριθμός των σπερματοζωαρίων δεν είναι φυσιολογική, αυτή η επιπλέον ώθηση μπορεί να βοηθήσει.
Από την άλλη πλευρά, αν δεν υπάρχουν προβλήματα γονιμότητας για τα αρσενικά και δεν υπάρχουν γνωστά προβλήματα του τραχήλου της μήτρας, η ενδοκοιλιακή σπερματέγχυση (ICI) ή η ενδοκολπική σπερματέγχυση (IVI) μπορεί να είναι καλές επιλογές. Είναι λιγότερο δαπανηρές και ίσως εξίσου αποτελεσματικές.
Για παράδειγμα, εάν χρησιμοποιείται δότης σπέρματος και δεν υπάρχουν προβλήματα γυναικείας γονιμότητας, η ICI ή η IVI θα μπορούσε να λειτουργήσει όπως ακριβώς και η IUI. Αυτή η κατάσταση θα μπορούσε να συμβεί εάν μια γυναίκα ή ένα λεσβιακό ζευγάρι ήθελε να συλλάβει χρησιμοποιώντας δότη σπέρματος. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί εάν ένα ζευγάρι έχει ανδρικό παράγοντα αλλά δεν αντιμετωπίζει προβλήματα γυναικείας γονιμότητας και έχει αποφασίσει να χρησιμοποιήσει σπέρμα δότη.
Η ICI ή η IVI μπορεί να είναι κατάλληλη επώδυνη σεξουαλική επαφή είναι ο λόγος για τη γονιμοποίηση.
Ωστόσο, ο πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ είναι συχνά (αλλά όχι πάντα) ένα σημάδι ότι κάτι φυσικά είναι λάθος. Για παράδειγμα, τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσουν πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ. Μια άλλη πιθανή αιτία μπορεί να είναι η πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID) ή η ενδομητρίωση . Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα μπορούσαν να υπάρχουν ζητήματα γυναικείας γονιμότητας που παραμένουν αδιάγνωστα.
Ένα Word From Verywell
Η σπερματέγχυση μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις υπογονιμότητας ανδρικού παράγοντα, υπογονιμότητας τραχηλικού παράγοντα, ανεξήγητης στειρότητας ή όταν χρησιμοποιείται σπέρμα δότη. Το σπέρμα δωρητών μπορεί να είναι επιλογή όταν εμπλέκεται η ανδρική υπογονιμότητα ή μπορεί να επιλεγεί όταν ένα μόνο ζευγάρι γυναίκα ή λεσβία επιθυμεί να έχει μωρό.
Πολλοί γιατροί κλινικής γονιμότητας προτείνουν IUI, ή ενδομήτρια σπερματέγχυση, από προεπιλογή. Αυτό είναι που χρησιμοποιούνται περισσότερο για να προσφέρουν σε μια ρύθμιση στειρότητας. Αλλά η IVI ή η ICI μπορεί να είναι πιθανές επιλογές για εσάς και κοστίζουν λιγότερο. Μην φοβάστε να ρωτήσετε τον γιατρό σας εάν μια άλλη μορφή σπερματέγχυσης μπορεί να είναι καλύτερη για εσάς.
> Πηγές:
> Cantineau AE1, Cohlen BJ, Heineman MJ, Marjoribanks J, Farquhar C. "Ενδομήτρια σπερματέγχυση έναντι σπληνός σπέρματος σαλπίγγων για μη σαλπιγγική στειρότητα. " Cochrane Database Syst Rev. 2013 Οκτ. 30 (10): CD001502. doi: 10.1002 / 14651858.CD001502.pub4.
> Kop PA1, Mochtar ΜΗ, O'Brien ΡΑ, Van der Veen F, νβη Wely Μ. "Ενδομήτρια σπερματέγχυση έναντι ενδοτραχειακής σπερματέγχυσης σε θεραπεία δότη σπέρματος. "Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jan 25 '1: CD000317. doi: 10.1002 / 14651858.CD000317.pub4. [Epub μπροστά από την εκτύπωση]