Πιθανές αιτίες του οδυνηρού σεξ, όταν είναι φυσιολογικό και τι μπορεί να γίνει
Το σεξ δεν πρέπει να είναι επώδυνο. Ωστόσο, οπουδήποτε μεταξύ 30 με 50 τοις εκατό των γυναικών θα βιώσουν κάποιο είδος επώδυνο σεξ στη διάρκεια της ζωής τους. Το ωφέλιμο φύλο (γνωστό και ως δυσπαρεονία) μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη . Για ένα, το επώδυνο σεξ μπορεί να υποδηλώνει μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση που επηρεάζει αρνητικά τη γονιμότητά σας. Δεύτερον, ο οδυνηρός έρωτας μπορεί να κάνει την έγκυο δύσκολη στην αδυναμία.
Εάν δεν μπορείτε να ανεχτείτε τη σεξουαλική επαφή, ειδικά την εποχή της ωορρηξίας , δεν θα είστε σε θέση να μείνετε έγκυος.
Μάθετε τι είναι φυσιολογικό και τι δεν συμβαίνει όταν πρόκειται για σεξουαλικό πόνο, ποιες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν οδυνηρή επαφή και τι πρέπει να κάνετε εάν αντιμετωπίζετε αυτό το πρόβλημα.
Σημείωση: Ενώ αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στον σεξουαλικό πόνο στις γυναίκες, είναι σημαντικό να δηλώνεται ότι οι άνδρες μπορούν επίσης να παρουσιάσουν σεξουαλικό πόνο. Ο σεξουαλικός πόνος στους άνδρες μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκολίες στη σύλληψη.
Μπορεί ο πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ να είναι φυσιολογικός;
Περιστασιακή δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ μπορεί να είναι φυσιολογική. Για παράδειγμα, η πρώτη φορά που μια γυναίκα έχει σεξ μπορεί να έχει κάποια δυσφορία. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην έλλειψη εμπειρίας και το άγχος και για τους δύο εταίρους.
Ωστόσο, μια πρώτη σεξουαλική συνάντηση δεν υποτίθεται ότι βλάπτει. Ο μύθος ότι το σεξ για πρώτη φορά «πρέπει» να προκαλέσει πόνο και αιμορραγία είναι αναληθής. Ακόμη και για πρώτη φορά το σεξ μπορεί να αισθάνεται καλά.
Μια άλλη πιθανή φυσιολογική αιτία του επώδυνου σεξ κάνει σεξ σε μια άβολη θέση.
Οι θέσεις που επιτρέπουν τη βαθιά ώθηση μπορούν να οδηγήσουν στον τραυματισμό, ο οποίος μπορεί να είναι οδυνηρός. Η αλλαγή θέσεων ή η αποφυγή δυσάρεστων μπορεί να επιλύσει αυτό το ζήτημα εύκολα.
Μια άλλη πιθανή φυσιολογική αιτία δυσφορίας κατά τη διάρκεια του σεξ δεν παίρνει αρκετό χρόνο για την προκαταρκτική παράσταση. Τα αναπαραγωγικά όργανα μεταβάλλονται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής διέγερσης .
Ο τράχηλος κινείται πάνω και πίσω όταν είναι ενεργοποιημένος, και αυτή η μετατόπιση κάνει το φύλο πιο άνετο.
Με όλα αυτά τα λόγια, ο πόνος και η περιστασιακή ταλαιπωρία δεν είναι τα ίδια. Ο πόνος που είναι συνεπής ή σας εμποδίζει να κάνετε σεξ είναι ένα άλλο παιχνίδι μπάλα συνολικά.
Αιτίες του οδυνηρού φύλου που μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα
Ο ιατρικός όρος για το επώδυνο σεξ είναι η δυσπασμούρία. Το ωφέλιμο σεξ μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας υποκείμενης ιατρικής πάθησης. Κάποιες από αυτές τις συνθήκες μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά τη γονιμότητα ή να κάνουν τη διαμονή έγκυος πιο δύσκολη.
Εδώ είναι μερικές πιθανές αιτίες της επώδυνης επαφής που μπορεί επίσης να επηρεάσει τη γονιμότητα:
- Κολπική ξηρότητα : Αυτό μπορεί να κυμαίνεται από ένα πρόβλημα μικρής ταλαιπωρίας σε έναν αρκετά έντονο πόνο, ειδικά όταν συνδυάζεται με συνολικά χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων. Αυτός ο πόνος τείνει να συμβεί κατά την είσοδο του κόλπου. Η έλλειψη αυχενικής βλέννας μπορεί να υποδηλώνει ορμονική ανισορροπία, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί λόγω παρενεργειών φαρμάκων.
- Ενδομητρίωση : Το οδυνηρό φύλο με ενδομητρίωση μπορεί να είναι χειρότερο γύρω από την ωορρηξία και κοντά στην εμμηνόρροια. Αυτός ο πόνος συνήθως αισθάνεται βαθύτερος, παρά κατά την είσοδο. Άλλα συμπτώματα ενδομητρίωσης μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρές εμμηνόρροπες κράμπες, πόνο κατά την ούρηση ή απολέπιση (ειδικά γύρω από την περίοδό σας) ή γενικό πυελικό άλγος.
- Πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID): Το PID είναι μια άλλη πιθανή αιτία επώδυνης σεξουαλικής κακοποίησης, συνήθως ο πόνος αισθάνθηκε βαθιά σε αντίθεση με την είσοδο. Τα συμπτώματα PID μπορεί να είναι παρόμοια με την ενδομητρίωση και άλλες ασθένειες.
- Κύστεις των ωοθηκών : Οι περισσότερες κύστεις των ωοθηκών τελικά θα εξαφανιστούν μόνοι τους, αλλά το 5 έως 10 τοις εκατό μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση. Οι ωοθηκικές κύστεις συνήθως δεν προκαλούν επώδυνο σεξ, αλλά πιο προβληματικές μπορούν. Μια κύστη μόνη της δεν είναι αναγκαστικά ζήτημα γονιμότητας, αλλά οι κύστες μπορεί να προκληθούν από καταστάσεις (όπως PCOS και ενδομητρίωση ) που επηρεάζουν τη γονιμότητα.
- Συγκολλήσεις : Οι συγκολλήσεις είναι ζώνες ιστού που σχηματίζονται μεταξύ των οργάνων ή εντός αυτών. Μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ, καθώς και σε στειρότητα και επαναλαμβανόμενη αποβολή. Επίσης γνωστό ως σύνδρομο Asherman, οι συμφύσεις της μήτρας μπορεί να προκληθούν από ενδομήτριες διαδικασίες, όπως D & C, μια διαδικασία που εκτελείται μερικές φορές μετά από αποβολή, ή μετά από υστεροσκοπική μυοεκτομή. Εάν ξεκινήσατε να εμφανίζετε πυελικό άλγος μετά από ενδομήτρια χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε το γιατρό σας.
- Ινομυώματα : Τα ινομυώματα είναι μη καρκινικοί όγκοι που αναπτύσσονται πάνω ή μέσα στα τοιχώματα της μήτρας. Μπορούν να προκαλέσουν οδυνηρή επαφή. Τα ινομυώματα μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στη μήτρα, αλλά εκείνα που αναπτύσσονται από τον τράχηλο είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν οδυνηρή επαφή. Μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε κηλίδες κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ.
- Κολπική αγενέση : Επίσης γνωστό ως σύνδρομο Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH), η κολπική αγγειενία είναι όταν ο κόλπος δεν έχει αναπτυχθεί πλήρως. Είναι σπάνιο - με περίπου 1 στις 5.000 γυναίκες να γεννιούνται με την πάθηση - και μπορεί να προκαλέσει επώδυνο σεξ. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συμβάλει στη δημιουργία ενός "neovagina", που επιτρέπει μια φυσιολογική σεξουαλική ζωή. Πολλές γυναίκες με αυτή την πάθηση έχουν επίσης δυσμορφίες ή πλήρη απουσία της μήτρας. Δεν μπορούν να μείνουν έγκυες. Εάν έχουν ωοθήκες, μπορεί να είναι σε θέση να έχουν ένα βιολογικό παιδί μέσω υποκατάστασης .
- Άθικτος ή ιδιαίτερα στενός υμένας : Ο υμένας είναι μια λεπτή μεμβράνη που περιβάλλει το άνοιγμα του κόλπου. Δεν καλύπτει πλήρως το κολπικό άνοιγμα αλλά έχει μια μικρή τρύπα που εκτείνεται με την πάροδο του χρόνου. (Αν και σε σπάνιες περιπτώσεις, ο υμνός καλύπτει πλήρως το άνοιγμα.) Μερικές φορές, ο υμνός δεν τεντώνεται φυσικά ή είναι ασυνήθιστα παχύ ή σφιχτό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει οδυνηρή επαφή. Αυτό μπορεί να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση και δεν θα επηρεάσει τη μελλοντική σας γονιμότητα.
Ενώ η στειρότητα που σχετίζεται με αυτές τις καταστάσεις δεν μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί, ο πόνος που προκαλείται από αυτούς πρέπει να είναι θεραπευτικός με φάρμακα, φυσική θεραπεία, αλλαγές στον τρόπο ζωής ή χειρουργική επέμβαση.
Μην υποθέστε ότι πρέπει να μάθετε να ζείτε με τον πόνο. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές σας.
Όταν ο ίδιος ο οδυνηρός έρωτας καθιστά την έγκυο δύσκολη
Μερικές φορές, η αιτία για οδυνηρό σεξ δεν επηρεάζει άμεσα τη γονιμότητα - αλλά το γεγονός ότι το σεξ είναι οδυνηρό καθιστά την εγκυμοσύνη δύσκολη στην αδυναμία. Δύο συχνές συναισθηματικές διαταραχές είναι η αιθουσαία και ο vaginismus.
Το Vulvodynia είναι πόνος στην περιοχή του αιδοίου ή κοντά στην είσοδο του κόλπου. Ο πόνος μπορεί να εμφανίζεται όλη την ώρα, μερικές φορές, ή μόνο όταν αγγίζεται.
Περίπου το 15 τοις εκατό γυναίκες βιώνουν τη φυματίωση για μέχρι τρεις μήνες σε κάποιο σημείο της ζωής τους. Δεν είναι ξεκάθαρο τι προκαλεί αιφνιδία. Η θεραπεία συχνά απαιτεί κάποιο πειραματισμό. Τι λειτουργεί για μια γυναίκα μπορεί να λειτουργήσει ή όχι για άλλη.
Μια άλλη συνήθης πάθηση για τον πόνο είναι ο vaginismus. Οι γυναίκες με vaginismus εμπειρία πόνου κατά τη διείσδυση του κόλπου. Κάποιοι περιγράφουν τον πόνο ως "σχίσιμο" ή αίσθηση σαν να "σχίζονται ανοιχτά".
Μεταξύ 5 και 42 τοις εκατό των γυναικών έχουν βιώσει τον κόλπο. (Το ευρύ φάσμα ποσοστών οφείλεται στο γεγονός ότι αναφέρεται συχνά, καθιστώντας δύσκολη την έρευνα.) Η κατάσταση του πόνου μπορεί να φαίνεται ότι ήταν πάντα παρούσα ή μπορεί να αρχίσει μετά από μήνες ή χρόνια εμπειριών χωρίς πόνο.
Όπως και η αιθουσαία, ο vaginismus δεν είναι αρκετά κατανοητός. Κάποτε θεωρήθηκε ότι ήταν μια ακούσια συστολή των κολπικών μυών, οδηγώντας σε πόνο κατά τη διείσδυση. Ωστόσο, αυτή η θεωρία έχει τεθεί υπό αμφισβήτηση.
Η θεραπεία και των δύο συνθηκών μπορεί να απαιτεί τη βοήθεια πολλών ειδικών. Οι ιατρικοί επαγγελματίες που μπορεί να βοηθήσουν περιλαμβάνουν γυναικολόγους, φυσιοθεραπευτές, ειδικούς του πόνου, σεξουαλικούς θεραπευτές και ψυχολόγους.
Μιλώντας για το πόνο με τον γιατρό σας
Σύμφωνα με μια μελέτη που διεξήχθη στη Σουηδία, μόνο το 28% των γυναικών με σοβαρό σεξουαλικό πόνο το ανέφερε ποτέ στους γιατρούς τους. Θα πρέπει να μιλήσετε στον γιατρό σας για τον πόνο σας. Δεν χρειάζεται να υποφέρετε. Υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες.
Όταν πηγαίνετε στο ραντεβού σας, είστε έτοιμοι να μοιραστείτε πότε, πώς και πού πονάει. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό σας να καθορίσει την πιθανή αιτία. Εάν μιλάτε για τον πόνο με τον γιατρό σας θα ήταν πολύ δύσκολο, σκεφτείτε να γράψετε τις απαντήσεις στις επόμενες ερωτήσεις μπροστά από το χρόνο.
- Το σεξ βλάπτει κατά την είσοδο; Ή μήπως ο πόνος είναι ένας βαθύτερος πόνος;
- Εάν πρόκειται για βαθύτερο πόνο, έχει σημασία η σεξουαλική θέση; Είναι ο πόνος αιχμηρός ή θαμπός;
- Ο πόνος εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής; Βιώνετε και άλλες φορές;
- Ο πόνος φαίνεται να εμφανίζεται ή να επιδεινώνεται σε ορισμένους χρόνους του κύκλου σας; Για παράδειγμα, το πονάει περισσότερο γύρω από την ωορρηξία; Ή γύρω από την εμμηνόρροια;
- Θηλάζετε; Ο πόνος άρχισε μετά τον τοκετό;
- Είναι ο πόνος διαφορετικός ανάλογα με το τι αγγίζει; Για παράδειγμα, αισθάνεστε πόνο στην περιοχή του αιδοίου, πριν καν επιχειρηθεί διείσδυση;
- Εάν η διείσδυση προκαλεί πόνο, έχει σημασία τι εισάγεται στον κόλπο; Για παράδειγμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ταμπόν; Συμβαίνει επίσης η τοποθέτηση των δακτύλων ή μόνο η εισαγωγή του πέους;
- Επίσης, οι γυναικολογικές εξετάσεις είναι επώδυνες; (Παρακαλείσθε να ενημερώσετε το γιατρό σας αν ναι, καθώς μπορεί να κάνει τα πράγματα για να σας κάνει πιο άνετα.)
- Εάν ελπίζετε να μείνετε έγκυος, ο πόνος σας εμπόδισε να κάνετε σεξ αρκετά συχνά για να συλλάβετε;
- Ενδιαφέρεστε για εναλλακτικές επιλογές για τη σύλληψη, όπως η γονιμοποίηση ;
Ένα Word From Verywell
Ο πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ δεν είναι δικό σου λάθος. Δεν είναι κάτι που πρέπει να ντρέπεστε. Είναι ιατρική κατάσταση και δεν σας καθορίζει. Δυστυχώς, κάθε ιατρός δεν ξέρει πώς να ανταποκρίνεται σωστά ή να θεραπεύει τις καταστάσεις του πόνου. Εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να σας βοηθήσει, ή δεν σας παίρνει σοβαρά, πηγαίνετε σε κάποιον άλλο. Συνεχίστε να μιλάτε μέχρι να βρείτε τη βοήθεια που σας αξίζει.
> Πηγές:
> Furukawa AP, Patton ΡΕ, Amato Ρ, Li Η, Leclair CM. "Δυσπαρεονία και σεξουαλική δυσλειτουργία σε γυναίκες που αναζητούν θεραπεία γονιμότητας. "Fertil Steril. 2012 Dec, 98 (6): 1544-8.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.011. Epub 2012 6 Σεπτεμβρίου.
> Heim LJ1. "Αξιολόγηση και διαφορική διάγνωση της δυσπαρεμίας. " Είμαι ο παθολόγος . 2001 Apr 15 · 63 (8): 1535-44.
> Οδυνηρή επαφή (δυσπασμογονία). Ασθένειες και Προϋποθέσεις. MayoClinic.org.
> Stewart, Elizabeth Gunther. Διαφορική διάγνωση του σεξουαλικού πόνου στις γυναίκες. UptoDate.com.
> Stewart, Elizabeth Gunther. Θεραπεία της αιμοδυναμίας. UptoDate.com.