Η Πιθανή Σύνδεση Μεταξύ Επώδυνη Περίοδο και Γονιμότητα
Εάν προσπαθείτε να συλλάβετε , ίσως να αναρωτηθείτε αν οι οδυνηρές περίοδοι μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητά σας. Οι κράμπες δεν θα σας σταματήσουν να μείνετε έγκυος. Ωστόσο, ό, τι προκαλεί τις κακές κράμπες μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητά σας.
Τι προκαλεί κράμπες περιόδου;
Οι κράμπες προκαλούνται από προσταγλανδίνες. Οι προσταγλανδίνες είναι μια φυσική χημική ουσία και μπορούν να βρεθούν σε ιστούς σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας.
Οι προσταγλανδίνες είναι πολύ σημαντικές. Παίζουν ρόλο στη ρύθμιση της φλεγμονής, της κυτταρικής ανάπτυξης, της ρύθμισης της θερμοκρασίας του σώματος και της συστολής και διαστολής των λείων μυών.
Όπως ίσως έχετε μαντέψει μέχρι τώρα, παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στη μήτρα.
Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, πυροδοτούν τους μύες της μήτρας να συστέλλονται. Αυτό βοηθά στην αποβολή της επένδυσης της μήτρας κατά την εμμηνόρροια. Είναι επίσης σημαντικές για την πρόκληση συστολών της εργασίας και τοκετού.
Εάν τα επίπεδα των προσταγλανδινών είναι πολύ υψηλά, μπορεί να προκαλέσουν συστολές της μήτρας που είναι πιο έντονες.
Όταν οι συστολές της μήτρας είναι ιδιαίτερα ισχυρές, το οξυγόνο αποκόπτεται προσωρινά σε τμήματα του μυός. Η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε οδυνηρές κράμπες της περιόδου.
Οι έφηβοι μπορεί να εμφανίσουν κράμπες χειρότερης περιόδου. Αυτό συμβαίνει επειδή φυσικά έχουν υψηλότερα επίπεδα προσταγλανδινών. Συνήθως, τα επίπεδα μειώνονται καθώς μεγαλώνουν και οι κράμπες γίνονται λιγότερο έντονες.
Οι γυναίκες μπορεί επίσης να έχουν ευκολότερες περιόδους μετά τον τοκετό.
Ο ιατρικός όρος για τον πόνο της περιόδου είναι η δυσμηνόρροια. Περιοδικές κράμπες που προκαλούνται από την κανονική δραστηριότητα προσταγλανδινών ονομάζονται πρωτογενής δυσμηνόρροια. Αυτό δεν θα πρέπει να επηρεάσει αρνητικά τη γονιμότητά σας.
Ωστόσο, κράμπες περιόδου που προκαλούνται ή επιδεινώνονται από άλλες ασθένειες ή ανωμαλίες του αναπαραγωγικού συστήματος καλούνται δευτερογενής δυσμηνόρροια.
Είναι δευτερογενής δυσμηνόρροια που μπορεί να σχετίζεται με το να έχεις πιο δύσκολο χρόνο να μείνεις έγκυος.
Κακές κράμπες και η γονιμότητά σας
Έντονη εμμηνόρροια κράμπες μπορεί να προκληθούν από μια σειρά από ασθένειες που επηρεάζουν τη γονιμότητα. Ορισμένες από αυτές τις ασθένειες αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου, ακόμη και χρόνια.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ενδέχεται να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε προβλήματα με κράμπες όταν δεν έχετε το θέμα αυτό πριν.
Πιθανές αιτίες για μη φυσιολογικές κράμπες περιόδου, που μπορεί επίσης να επηρεάσουν τη γονιμότητά σας, περιλαμβάνουν:
Ενδομητρίωση: Η ενδομητρίωση είναι πασίγνωστη που προκαλεί όχι μόνο κακές κράμπες περιόδου αλλά και υπογονιμότητα.
Εάν έχετε ενδομητρίωση, το ενδομήτριο - ο ιστός που συνήθως συσφίγγει τη μήτρα - αναπτύσσεται σε μέρη έξω από τη μήτρα. Εκτιμάται ότι μέχρι και το 50% των γυναικών που αγωνίζονται να συλλάβουν μπορεί να έχουν ενδομητρίωση. Οι γυναίκες συχνά πηγαινοέρχονται αδιάγνωστες.
Ινομυώματα : Τα ινομυώματα είναι μια ανώμαλη μάζα ιστού που αναπτύσσεται μέσα στον λείο μυ της μήτρας. Είναι σχεδόν πάντα μη καρκινικές.
Πολλές γυναίκες ποτέ δεν γνωρίζουν ότι έχουν ινομυώματα. Εντούτοις, μερικές φορές μπορεί να προκαλέσουν πόνο, χαμηλότερη γονιμότητα και πιθανόν να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής.
Η πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID) : Μια άλλη πιθανή αιτία κακών εμμηνόρροιας κράμπες που μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα είναι η πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID ).
Το PID προκαλείται από λοίμωξη στα αναπαραγωγικά όργανα. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό ουλώδους ιστού , το οποίο μοιάζει με ιστό μεταξύ των ωοθηκών, των σαλπίγγων και της μήτρας. Είναι η πιο συνηθισμένη αιτία αποκλεισμένων σαλπίγγων .
Αδενομύωση : Η αδενομύωση είναι όταν το ενδομήτριο αναπτύσσεται εντός και εντός του μυός της μήτρας. Αυτό είναι διαφορετικό από την ενδομητρίωση, όπου το ενδομήτριο αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα. Είναι επίσης διαφορετικό από τα ινομυώματα, το οποίο είναι μια μάζα μυϊκού ιστού που αναπτύσσεται.
Η αδενομύωση μπορεί να προκαλέσει οδυνηρές και βαριές περιόδους. Δεν είναι σαφές εάν επηρεάζει τη γονιμότητα ή όχι, αλλά μερικές μελέτες δείχνουν ότι μπορεί.
Πυελικός πόνος και γονιμότητα
Πυελικός πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν δεν περιμένετε την περίοδό σας.
Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν πόνους ωορρηξίας . Ο πόνος στην ωοθυλακιορρηξία είναι κοινός, με ποσοστό έως 50% να λέει ότι το έκαναν τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους και το 20% των γυναικών λένε ότι το παίρνουν κάθε μήνα.
Η ωορρηξία δεν είναι φυσιολογική αν παρεμποδίζει την καθημερινή σας ζωή, προκαλεί οδυνηρή σεξουαλική επαφή ή είναι σοβαρή (αν και ξαφνική.) Ο πόνος στην ωορρηξία μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα ενδομητρίωσης.
Ο πόνος στην ωοθυλακιορρηξία μπορεί να είναι τόσο σοβαρός σε μερικές γυναίκες που τους εμποδίζει να κάνουν σεξ όταν είναι πιο πιθανό να συλλάβουν . Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν αυτό συμβαίνει σε σας.
Μιλώντας για πόνο και σεξ, μερικές γυναίκες εμφανίζουν επώδυνη σεξουαλική επαφή, ανεξάρτητα από την ώρα του μήνα.
Το σεξ δεν πρέπει να βλάψει . Εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος και ο πόνος σας εμποδίζει να έχετε συχνό σεξ, αυτό μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες σύλληψης.
Μπορούν οι θεραπείες για επώδυνες περιόδους να προκαλέσουν υπογονιμότητα;
Εάν αντιμετωπίζετε οδυνηρές περιόδους ή πυελικό πόνο, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας . Η υπομονή στη σιωπή δεν είναι απαραίτητη.
Συνιστάται μερικές φορές ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων. Εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος, αυτό δεν είναι επιλογή για εσάς.
Η πιο κοινή θεραπεία για οδυνηρές περιόδους είναι τα over-the-counter φάρμακα για τον πόνο, όπως ιβουπροφαίνη (όπως Advil), ακεταμινοφαίνη (όπως Tylenol) ή ναπροξένη (όπως το Aleve.) Για τα καλύτερα αποτελέσματα, σε αντίθεση με την αναμονή μέχρι να είστε σε πολύ πόνο-είναι καλύτερο.
Υπήρξαν κάποιες ανησυχίες ότι τα φάρμακα για το άλγος μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα. Συγκεκριμένα, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) έχουν υποψιαστεί ότι ενδεχομένως παρεμβαίνουν στην ωορρηξία.
Ενώ κάποια πρώιμη έρευνα διαπίστωσε πιθανή αρνητική επίδραση της λήψης ιβουπροφαίνης κατά τα αρχικά στάδια του εμμηνορροϊκού κύκλου, περαιτέρω μελέτες δεν το βρήκαν αυτό. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις ότι η ανακούφιση του πόνου μπορεί να βελτιώσει ελαφρώς κάποιους παράγοντες γονιμότητας.
Σε μια μελέτη πάνω από χίλιες γυναίκες, βρέθηκε ότι η ναπροξένη πιθανώς αυξάνει το χρόνο μέχρι τη σύλληψη σε γυναίκες που προσπαθούν να μείνουν έγκυες. Η επίδραση φάνηκε να αυξάνει τη δόση της ναπροξένης. Ο αντίκτυπος ήταν μικρός αλλά στατιστικά σημαντικός.
Η χειρουργική επέμβαση είναι μια άλλη πιθανή θεραπευτική επιλογή για τον πόνο της περιόδου, εάν ο πόνος προκαλείται από ενδομητρίωση, ινομυώματα ή κάποιο άλλο είδος εσωτερικών συμφύσεων. Πριν συμφωνήσετε σε αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, φροντίστε να συμβουλευτείτε πρώτα έναν ενδοκρινολόγο αναπαραγωγής. Θέλετε να είστε βέβαιοι ότι η γονιμότητά σας παραμένει άθικτη μετά τη χειρουργική επέμβαση και, μερικές φορές, είναι ωφέλιμη οι θεραπείες γονιμότητας σύντομα μετά τη διορθωτική επέμβαση.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η απομάκρυνση της μήτρας μπορεί να συνιστάται για πόνο περιόδου. Αυτό δεν είναι επιλογή αν σκοπεύετε ακόμα να αποκτήσετε παιδιά. Επίσης, με έκπληξη, αυτό δεν εξαλείφει πάντοτε εντελώς τον πυελικό πόνο. Βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει μια δεύτερη γνώμη εάν ο γιατρός σας συστήσει μερική ή πλήρη υστερεκτομή.
Ένα Word From Verywell
Οι περιόδους σας δεν θα πρέπει να αποκλείσουν τη ζωή σας. Αν αντιμετωπίζετε πυελικό πόνο, υπάρχουν διαθέσιμες επιλογές θεραπείας και ο γιατρός σας μπορεί να σας εξηγήσει. Ενώ μερικές πρώτες μελέτες διαπίστωσαν πιθανή αρνητική επίδραση γονιμότητας στη χρήση ιβουπροφαίνης, περαιτέρω μελέτες δεν το έκαναν. Η ναπροξένη μπορεί να έχει ελαφρά αρνητική επίδραση στη γονιμότητα, αλλά αυτό δεν είναι σαφές.
Ορισμένες αιτίες των επώδυνων περιόδων μπορεί να οδηγήσουν σε στειρότητα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ορισμένες από αυτές τις καταστάσεις επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Η πρώιμη θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας. Αυτός είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας.
Εκτός από την ελπίδα ότι μειώνετε τον πόνο σας, η έγκαιρη θεραπεία πιθανόν να σώσει τη γονιμότητά σας ή να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχίας θεραπείας γονιμότητας στο μέλλον.
Πηγές:
> Matyas RA1, Mumford SL1, Schliep KC1, Ahrens ΚΑ1, Sjaarda LA1, Perkins NJ1, Filiberto AC1, Mattison D2, Zarek SM3, Wactawski-Wende J4, Schisterman ΕΡ5. "Επιδράσεις της αναλγητικής χρήσης χωρίς συνταγή στις αναπαραγωγικές ορμόνες και την ωορρηξία σε υγιείς, προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. "Hum Reprod. 2015 Ιουλ · 30 (7): 1714-23. doi: 10.1093 / humrep / dev099. Epub 2015 6 Μαΐου.
> McInerney KA1, Hatch EE2, Wesselink AK2, Rothman KJ2,3, Mikkelsen ΕΜ4, Wise LA2. "Χρήση προεμμηνοπαυσιακών αναλγητικών και χρόνου έως την εγκυμοσύνη: μια μελλοντική μελέτη κοόρτης. "Hum Reprod. 2017 Ιαν. 32 (1): 103-111. Epub 2016 Nov 5.
Οι κράμπες της εμμηνόρροιας. Ασθένεια και Προϋποθέσεις. MayoClinic.org. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menstrual-cramps/basics/definition/con-20025447
Sunkara SK1, Khan KS. "Αδενομύωση και γυναικεία γονιμότητα: μια κριτική επισκόπηση των στοιχείων. "J Obstet Gynaecol. 2012 Feb · 32 (2): 113-6. doi: 10.3109 / 01443615.2011.624208.