Συζητώντας τον προγραμματισμό των προκαταλήψεων, την καθυστέρηση της παιδικής ηλικίας και την υπογονιμότητα
Μπορείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας για να μείνετε έγκυος σε οποιοδήποτε στάδιο του παιχνιδιού. Ίσως σκέφτεστε να μείνετε έγκυος και θέλετε να έχετε μια βασική εξέταση. Μπορεί να έχετε προσπαθήσει για ένα χρόνο και ανησυχείτε. Ίσως να έχετε πιθανά συμπτώματα στειρότητας ή παράγοντες κινδύνου. Ακόμη και αν δεν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος πολύ σύντομα, μπορεί να έχετε ανησυχίες για τον οικογενειακό προγραμματισμό και το βιολογικό σας ρολόι .
Αυτά είναι όλοι οι λόγοι για να μιλήσετε με το γιατρό σας. Η συζήτηση με τον γυναικολόγο σας προτού να συλλάβετε είναι ένα σημαντικό πρώτο βήμα για να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη - αλλά αυτή η συζήτηση μπορεί να προκαλέσει άγχος. Θυμηθείτε ότι ο γιατρός σας θέλει να σας βοηθήσει και είναι έτοιμος να συζητήσει όλα τα θέματα αναπαραγωγής, ακόμη και ενοχλητικά ή ευαίσθητα.
Ακολουθούν μερικές συμβουλές που πρέπει να έχετε κατά νου πριν, κατά τη διάρκεια και μετά το ραντεβού σας.
Αναφέρετε την επιθυμία σας για συμβουλευτική γονιμότητας κατά την πραγματοποίηση του διορισμού σας
Όταν καλείτε να κάνετε το ραντεβού σας, ενημερώστε τον ρεσεψιονίστ ότι θέλετε να μιλήσετε για τον οικογενειακό προγραμματισμό και τη γονιμότητα. Μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να προγραμματίσετε το τακτικό σας επίχρισμα και να γλιστρήσετε στις ερωτήσεις προγραμματισμού, αλλά οι χρόνοι χρήσης του γιατρού σας μπορεί να μην είναι αρκετοί για να αφήσετε χρόνο για συζήτηση.
Ένας άλλος καλός λόγος για να ζητήσετε επιπλέον χρόνο είναι ότι δεν είναι εύκολο να μιλήσετε σε μισό ανοιχτό φόρεμα χωρίς κασκόλ στο κάτω μέρος.
Ζητήστε ευγενικά να συζητήσετε τα θέματα της σύλληψης στο γραφείο της, σε αντίθεση με το τραπέζι με τους συνδετήρες. Θα νιώσετε πιο άνετα.
Φέρτε τον συνεργάτη σας μαζί σας
Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να συναντήσετε τον γιατρό σας μαζί με τον σύντροφό σας. Μπορεί να υπάρχουν ερωτήσεις σχετικά με την υγεία του συντρόφου σας που θέλει να σας ζητήσει ο γιατρός σας, για να μην αναφέρουμε ερωτήσεις και ανησυχίες που μπορεί να σας ζητήσει ο σύντροφός σας.
Παρόλο που μπορεί να μιλάτε στον γυναικολόγο σας, ο οικογενειακός προγραμματισμός είναι ένα ζήτημα που σας επηρεάζει και τους δυο σας. Εάν υπάρχουν υποψίες για προβλήματα γονιμότητας, ένας άντρας θα χρειαστεί επίσης έλεγχο γονιμότητας . Εάν ο σύντροφός σας δεν μπορεί να είναι εκεί, απλά φροντίστε να ρωτήσετε αν υπάρχουν ερωτήσεις που πρέπει να ρωτήσετε και να δείτε εάν ο σύντροφός σας μπορεί να προσεγγιστεί μέσω τηλεφώνου για οποιεσδήποτε ιατρικές ερωτήσεις που δεν μπορείτε να απαντήσετε.
Συζητήστε τη διακοπή του ελέγχου των γεννήσεων
Εάν παίρνετε οποιοδήποτε είδος ελέγχου των γεννήσεων , αυτή είναι η στιγμή να συζητήσουμε τη διακοπή της. Ρωτήστε πώς να σταματήσετε να το παίρνετε και πόσο χρόνο πρέπει να περιμένετε πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος. Εάν έχετε IUD ή εμφύτευμα, συζητήστε το να το αφαιρέσετε. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε πότε μπορείτε να περιμένετε τη γονιμότητά σας να επιστρέψει και αν υπάρχουν συμπτώματα σχετικά με τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε.
Οι περισσότερες μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων σας επιτρέπουν να προσπαθείτε να μείνετε έγκυος γρήγορα μετά τη διακοπή, αλλά άλλοι χρειάζονται περισσότερο χρόνο. Για παράδειγμα, το Depo-Provera μπορεί να πάρει μήνες για να βγείτε από το σύστημά σας.
Ρωτήστε σχετικά με τα συμπληρώματα και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής
Οι βιταμίνες δεν είναι μόνο για έγκυες γυναίκες. Ορισμένα συμπληρώματα, όπως το φολικό οξύ , πρέπει να ληφθούν προτού αρχίσετε να προσπαθείτε να συλλάβετε. Πόσο φυλλικό οξύ να παίρνετε είναι θέμα συζήτησης και μπορεί να εξαρτάται από την προηγούμενη ιστορία σας.
Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να πάρουν αυτό που χρειάζονται από μια τακτική πολυβιταμίνη.
Μπορεί επίσης να θέλετε να συζητήσετε με τον γιατρό σας τις αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να κάνετε. Είναι εντάξει να απολαύσετε ένα ποτήρι κρασί με δείπνο όταν προσπαθείτε να συλλάβετε; Τι γίνεται με τη συνήθεια του καφέ σας, τον καπνό ή άλλες ψυχαγωγικές ουσίες; Αυτά είναι όλα καλά θέματα για να φέρει επάνω.
Εάν δεν προσπαθείτε να συλλάβετε ακόμα, ρωτήστε το γιατρό σας για τον οικογενειακό προγραμματισμό
Περισσότερα ζευγάρια περιμένουν να ξεκινήσουν οικογένειες μετά την ηλικία των 35 ετών . Εάν ανησυχείτε για τις μελλοντικές σας επιλογές γονιμότητας, μιλήστε στο γιατρό σας τώρα. Η γονιμότητα μειώνεται καθώς γερνάτε, αλλά δεν είναι δύσκολο να συλλάβουν όλοι.
Είστε μόνο ή δεν είστε σε θέση να αρχίσετε να έχετε παιδιά; Αυτό είναι επίσης ένα καλό θέμα για να συζητήσετε με το γιατρό σας. Μπορεί να θέλετε να εξετάσετε την κατάψυξη αυγών , αλλά είναι ακριβό. Η Αμερικανική Εταιρεία για την Αναπαραγωγική Ιατρική δεν ενθαρρύνει τις γυναίκες να χρησιμοποιούν την κατάψυξη αυγών ως «ασφάλιση γονιμότητας», επειδή δεν μπορεί να είναι απαραίτητη (μπορεί να συλλάβετε φυσικά ούτως ή άλλως) και δεν είναι εγγυημένη η εργασία. Παρόλο που θεωρείται γενικά ασφαλής, η διαδικασία δεν είναι άνευ κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Φέρτε μια λίστα με όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε εσείς και ο / η σύντροφός σας
Ορισμένα φάρμακα δεν θεωρούνται ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να τις παίρνετε προτού αρχίσετε να προσπαθείτε να συλλάβετε. Άλλοι ίσως είστε σε θέση να τους πάρει μέχρι να μείνετε έγκυος. Μπορεί επίσης να μπορείτε να μεταβείτε σε διαφορετικό φάρμακο.
Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Αυτός είναι ένας άλλος λόγος για να ενημερώσετε τον γυναικολόγο σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ακόμα και αν είναι "μόνο" φάρμακα αλλεργίας χωρίς συνταγή. (Ναι, τα φάρμακα αλλεργίας μπορεί μερικές φορές να παρεμβαίνουν στη σύλληψη σε γυναίκες.)
Είναι σημαντικό να σημειώσετε ότι δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο χωρίς να το συζητήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Ορισμένα φάρμακα, όπως τα αντικαταθλιπτικά, πρέπει να αποκολληθούν αργά. Είναι επίσης πιθανό ότι για εσάς, αξίζει τον κίνδυνο να συνεχίσετε ένα συγκεκριμένο φάρμακο ακόμα και κατά τη διάρκεια της σύλληψης.
Μην ντρέπεστε να αναφέρετε τα ενοχλητικά συμπτώματα
Ανεπιθύμητες τρίχες προσώπου. Φαινομενικά ασυνήθιστη κολπική απόρριψη. Στυτική δυσλειτουργία. Ορισμένα συμπτώματα στειρότητας μπορεί να είναι ενοχλητικά για να μιλήσουν, αλλά πρέπει να τα αναφέρετε ούτως ή άλλως. Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει ένα πιθανό πρόβλημα μόνο εάν έχει όλες τις πληροφορίες που χρειάζεται.
Γράψτε κάτω όλα όσα θέλετε να ρωτήσετε ή αναφέρετε
Κάνοντας μια λίστα με τις ανησυχίες, τα συμπτώματά σας και τις ερωτήσεις σας πριν από το ραντεβού σας μπορεί να σας βοηθήσει.
Τρεις καλοί λόγοι για να το γράψω περιλαμβάνουν:
- Είναι λιγότερο πιθανό να ξεχάσετε τι θέλετε να πείτε.
- Είναι μερικές φορές πιο εύκολο να διαβάζεις από μια λίστα απλά να φέρνεις τις ερωτήσεις από την κορυφή του κεφαλιού σου.
- Εάν δεν μπορείτε να ξεπεράσετε το άγχος για να πείτε ποιες είναι οι ανησυχίες σας, μπορείτε να δώσετε στον γιατρό σας τη λίστα σας για να διαβάσετε αντ 'αυτού. (Απλά βεβαιωθείτε ότι ο κατάλογός σας δεν είναι πολύ μακρύς ή πολύ στιγματικός.
Φέρτε το ημερολόγιο γονιμότητάς σας ή τις ημερομηνίες των τελευταίων έξι περιόδων σας
Ειδικά αν ανησυχείτε για ακανόνιστες περιόδους , βεβαιωθείτε ότι έχετε φέρει τις ημερομηνίες των τελευταίων έξι κύκλων σας. Έχοντας ένα εκτός κύκλου μια φορά σε λίγο δεν θεωρείται ασυνήθιστο, αλλά έχοντας συνεχώς ακανόνιστους κύκλους μπορεί να είναι ένα σημάδι του προβλήματος.
Εάν είχατε χαρτογράφηση γονιμότητας ή διατηρήσατε ένα ημερολόγιο γονιμότητας , στη συνέχεια, φέρτε τις πληροφορίες από τους τελευταίους έξι κύκλους σας κατά μήκος επίσης. Τα γραφήματα γονιμότητας μπορούν να παρουσιάσουν πιθανά προβλήματα με την ωορρηξία ή την ωχρινική φάση , κάτι που μπορεί να μην είναι σαφές όταν εξετάζετε μόνο το μήκος κάθε κύκλου.
Μην φοβάστε να πιέσετε για δοκιμή ή παραπομπή
Εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος για περισσότερο από ένα χρόνο, ακόμα κι αν δεν έχετε άλλα συμπτώματα υπογονιμότητας, θα πρέπει να δείτε το γιατρό σας και να κάνετε βασικές δοκιμές γονιμότητας. Εάν είστε άνω των 35 ετών και προσπαθείτε τουλάχιστον έξι μήνες, θα πρέπει να επισκεφθείτε και το γιατρό σας. Αυτές είναι οι συστάσεις της Αμερικανικής Εταιρείας για την Αναπαραγωγική Ιατρική.
Οι περισσότεροι γιατροί θα λάβουν σοβαρά υπόψη τις ανησυχίες σας και είτε θα ξεκινήσουν τη δοκιμή είτε θα σας παραπέμψουν σε μια κλινική γονιμότητας , αλλά δεν είναι όλοι οι γιατροί πρόθυμοι να αναλάβουν δράση όταν πρέπει. Ορισμένες γυναίκες λένε ότι είναι " πολύ μικρές " για τη στειρότητα και να δοκιμάσουν περισσότερο από ένα χρόνο. Ορισμένοι λένε ότι είναι υπέρβαροι και συνεπώς θα πρέπει να χάσουν το βάρος και μόνο τότε, εάν δεν παραμένουν έγκυες, επισκεφτείτε ξανά το γιατρό.
Το πρόβλημα με την απόσβεση των εξετάσεων είναι ότι ορισμένες αιτίες της υπογονιμότητας επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. (Ναι, ακόμα και όταν είσαι νέος). Όσον αφορά το υπερβολικό βάρος, θα μπορούσε να είναι το πρόβλημα του βάρους σας που συνδέεται με την ίδια ορμονική ανισορροπία με τη στειρότητα. Μπορείτε πάντα να αποφασίσετε μετά τη δοκιμή να χάσετε βάρος ή να δοκιμάσετε λίγο περισσότερο πριν ψάξετε για θεραπεία, αλλά πραγματικά δεν υπάρχει κανένας καλός λόγος για να σταματήσετε τη δοκιμή.
Εάν ο γιατρός σας παραγγείλει βασικές δοκιμές γονιμότητας, βεβαιωθείτε ότι ο συνεργάτης σας είναι επίσης δοκιμασμένος
Ορισμένοι γυναικολόγοι θα εκτελούν ορισμένες βασικές δοκιμές γονιμότητας, ενώ άλλοι προτιμούν να σας παραπέμπουν απευθείας σε έναν ειδικό γονιμότητας . Εάν ο γυναικολόγος σας αποφασίσει να εκτελέσει εξετάσεις, φροντίστε να την ρωτήσετε για το αντρικό σας σύντροφο με ανάλυση σπέρματος .
Η αρσενική στειρότητα είναι ένα ζήτημα σε περίπου το ήμισυ όλων των στείρων ζευγαριών, είτε ως μοναδικό παράγοντα είτε μαζί με τη γυναικεία στειρότητα. Η παραμέληση για τη δοκιμή ανδρικής γονιμότητας μπορεί να οδηγήσει σε δοκιμασίες θεραπειών γονιμότητας (όπως το Clomid ) που είναι βέβαιο ότι θα αποτύχουν. Ο γυναικολόγος μπορεί να παραπέμψει τον σύντροφό σας σε έναν ουρολόγο ή έναν ανδρολόγο, έναν γιατρό που εξειδικεύεται σε προβλήματα ανδρικής γονιμότητας.
Μην καθυστερείτε τη δοκιμή ή μια παραπομπή
Μόλις λάβετε μια παραγγελία για τη δοκιμή γονιμότητας, ακολουθήστε με αυτό. Το άγχος δοκιμών γονιμότητας είναι φυσιολογικό, αλλά είναι πολύ πιο εύκολο να προχωρήσετε και να κάνετε τη δοκιμή. Μην περιμένετε, απλώς το κάνετε.
Ένα Λόγο από το Verywell
Θυμηθείτε ότι η δουλειά του γιατρού σας είναι να υποστηρίξετε και να φροντίσετε για την υγεία σας. Πιθανότατα, αυτός ή αυτή θα είναι ευτυχής που έχετε αναδείξει τις ανησυχίες της οικογενειακής σας πρόβλεψης και θα χαρούμε να μιλήσουμε για αυτά τα θέματα μαζί σας.
Ωστόσο, αν ο γιατρός σας δεν λάβει σοβαρά υπόψη τις ανησυχίες σας, ζητήστε μια δεύτερη γνώμη. Για το λόγο αυτό, εάν δεν αισθάνεστε άνετα με το γιατρό σας, ίσως θελήσετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να δείτε κάποιον νέο. Η μεροληψία του φορέα παροχής φροντίδας δεν είναι ανήκουστη στον κόσμο της γονιμότητας. Οι ασθενείς έχουν αποθαρρυνθεί ή έχουν απομακρυνθεί για διάφορους λόγους , συμπεριλαμβανομένων των κοινωνικοοικονομικών υποθέσεων, των θεμάτων ΛΟΑΤ και της ηλικίας.
Οι γιατροί είναι μόνο άνθρωποι. Μερικοί είναι καλύτεροι από τους άλλους, και όχι κάθε σχέση γιατρού-ασθενούς. Εάν αισθάνεστε ότι ο τρέχων γιατρός σας δεν ακούει, βρείτε έναν γιατρό που θα το κάνει.
> Πηγή:
> Διαγνωστική Αξιολόγηση του Θηλυκού Θηλυκού: Γνώμη της Επιτροπής. Γονιμότητα και Στειρότητα . 2015, 103 (6). doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.03.019.