1 -
Πολύ πριν ξεκινήσει η εμμηνόρροιαΤο θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα είναι εξαιρετικά περίπλοκο και για να λειτουργούν τα πάντα σωστά, πολλές ορμόνες, αδένες και όργανα πρέπει να κάνουν τη δουλειά τους στη σωστή σειρά, στις κατάλληλες στιγμές. Μόλις καταλάβετε πώς λειτουργεί το αναπαραγωγικό σύστημα, είναι ευκολότερο να καταλάβετε πώς μπορεί να πάει στραβά. Είναι πολύ θαύμα ότι τα πράγματα πάνε καθόλου, δεδομένου πόσο περίπλοκο είναι ολόκληρο το σύστημα!
Επίσης, η εξοικείωση με το πώς λειτουργεί το αναπαραγωγικό σύστημα μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε γιατί ορισμένες θεραπείες γονιμότητας γίνονται σε συγκεκριμένες χρονικές στιγμές.
Η εξοικείωση με το αναπαραγωγικό σύστημα μπορεί ακόμη και να σας βοηθήσει να καταλάβετε πώς μπορείτε να μείνετε πιο έγκυος πιο γρήγορα , βοηθώντας σας χρόνο σεξουαλικής ωορρηξίας .
Πολύ πριν ξεκινήσει η εμμηνόρροια
Συχνά σκεφτόμαστε το αναπαραγωγικό σύστημα ως κάτι που λειτουργεί σε μηνιαίους κύκλους, όπως ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως. Ενώ αυτό είναι ως επί το πλείστον αλήθεια, είναι πολύ πιο περίπλοκο από αυτό.
Το αυγό που μπορεί να ωορρηξία αυτό το μήνα έχει προετοιμαστεί μέσα σε ένα θυλάκιο για τις τελευταίες 290 ημέρες, σχεδόν 9 μήνες. Στην πραγματικότητα, αυτό το αυγό ήταν γύρω ως ένα ανώριμο ωάριο, αφού ήσαστε απλώς ένα έμβρυο μέσα στη μήτρα της μητέρας σας.
Όταν ήσαστε απλώς ένα βρεγμένο, στις 12 εβδομάδες κύησης, οι ωοθήκες σας περιείχαν 6 έως 7 εκατομμύρια νεαρκά αυγά - τα περισσότερα που θα έχετε ποτέ στη ζωή σας. Μέχρι τη στιγμή που γεννηθήκατε, υπήρχαν μόνο 2 εκατομμύρια νεαρά ωάρια αριστερά, και από τη στιγμή που είχατε τον πρώτο σας εμμηνορροϊκό κύκλο, οι ωοθήκες σας κράτησαν μόλις 500.000.
Τι συμβαίνει σε όλα αυτά τα εκατομμύρια πιθανών αυγών; Πού πάνε αυτοί?
2 -
Ο μεγάλος αγώνας αυγών: Πώς ωοθυλάκια ωριμάζουν σε ωοθυλακιοειδή αυγόΤα εκατομμύρια των ανώριμων αυγών που περιείχαν στις ωοθήκες σας όταν ήσασταν νέοι περιέχονται σε αυτά που είναι γνωστά ως αρχέγονα θύλακες και πολλοί από αυτούς πεθαίνουν καθώς περνά ο καιρός .
Όταν ήρθε η ώρα για τον πρώτο σας εμμηνορροϊκό κύκλο, η πρώτη ομάδα μερικών από τα επιβιωμένα αδρανή θυλάκια άρχισε να «ξυπνά».
Καθώς ξυπνούν, υπάρχει ένα είδος ανταγωνισμού μεταξύ τους καθώς μεγαλώνουν.
Κάθε μήνα, μερικοί από αυτούς τους αρχέγονους θύλακες σταματούν να αναπτύσσονται, με μόνο το καλύτερο της ομάδας να κινείται στον επόμενο μήνα ανάπτυξης. Από αυτή την ομάδα, μόνο μια επιλεγμένη ομάδα θα πάει να γίνει πρωτεύον θύλακες, και στη συνέχεια να γίνει αυτό που είναι γνωστό ως δευτερογενή ωοθυλάκια.
Είναι λίγο σαν ένα μαραθώνιο ωοθυλακίων για να δούμε ποιος θα πάρει για να γίνει το κερδίζοντας αυγό.
Τελικά, μόνο ένα (και μερικές φορές δύο) από αυτά τα ωοθυλάκια γίνεται ώριμο ωάριο για ωορρηξία.
Αλλά τι προκαλεί αυτά τα θυλάκια να αγωνιστούν στην πρώτη θέση;
3 -
Ξεκίνησε ο μεγάλος αγώνας αυγώνΟ χειρισμός του μαραθωνίου του ωοθυλακίου σε αυγό είναι λίγο σαν ένας αγώνας αναμετάδοσης και από μόνο του.
Μέχρις ότου τα αρχέγονα θυλάκια γίνουν πρωτεύοντα και στη συνέχεια δευτερογενή ωοθυλάκια, ο αγώνας γίνεται κυρίως μέσα στην ωοθήκη μόνος του.
Αλλά όταν έρχεται χρόνος για μια ομάδα δευτερογενών ωοθυλακίων να προχωρήσουν στο να γίνουν ωοθυλακιοειδές ωάριο, οι ορμόνες έξω από τις ωοθήκες παίζουν σημαντικότερο ρόλο.
Ο αδένας του υποθαλάμου, ο οποίος βρίσκεται στον εγκέφαλο, ξεκινάει τον αγώνα αναμετάδοσης απελευθερώνοντας την ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης ή GnRH. Αυτό συμβαίνει την πρώτη ημέρα της περιόδου σας.
Αυτή η ορμόνη σηματοδοτεί την υπόφυση για να δημιουργήσει δύο ακόμα ορμόνες, ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων ή FSH και ωχρινοτρόπο ορμόνη ή LH.
Ενώ η υπόφυση παράγει τόσο FSH όσο και LH, αποθηκεύει το μεγαλύτερο μέρος της LH για αργότερα. Τις πρώτες μέρες του εμμηνορροϊκού σας κύκλου, είναι η FSH που απελευθερώνεται περισσότερο.
Αυτή είναι η αρχή αυτού που είναι γνωστό ως η θυλακοειδής φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
4 -
Η θυλακοειδής φάση του εμμηνορροϊκού κύκλουΚατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, περίπου πέντε έως επτά θυλάκια στην ωοθήκη (και μερικές φορές και στις δύο ωοθήκες) αρχίζουν να αγωνίζονται προς τη γραμμή τερματισμού.
Η ανάπτυξή τους ενθαρρύνεται από την ορμόνη FSH. Το όνομα το δίνει μακριά - η FSH είναι ορμόνη που διεγείρει τα θυλάκια, ή με άλλα λόγια, η ορμόνη που διεγείρει τα θυλάκια να αναπτυχθούν.
Καθώς τα θυλάκια μεγαλώνουν, αρχίζουν να απελευθερώνουν την ορμόνη οιστρογόνο. Δεδομένου ότι αυτό το οιστρογόνο ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, επιστρέφει στην υπόφυση, προκαλώντας τον αδένα να μειώσει την παραγωγή FSH.
Αυτό ονομάζεται αρνητικό-ανατροφοδότηση - καθώς το οιστρογόνο αυξάνεται, η FSH μειώνεται.
Τελικά, ένα (και μερικές φορές δύο) από τα θυλάκια γίνεται κυρίαρχο θυλάκιο. Το κυρίαρχο θυλάκιο απελευθερώνει ακόμη μεγαλύτερη ποσότητα οιστρογόνου στην κυκλοφορία του αίματος.
Όταν το ωοθυλάκιο φτάσει στα τελικά στάδια ωριμότητας, ο κύκλος αρνητικής ανάδρασης μεταβαίνει σε ένα κύκλο θετικής ανάδρασης. Αυτό σημαίνει ότι η αύξηση του οιστρογόνου οδηγεί στην αύξηση της FSH.
Με άλλα λόγια, τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνου προκαλούν ξαφνικά μια ακίδα στην FSH, κάτι σαν ένα τελευταίο κούνημα στο ωριμάζοντας αυγό.
Αλλά μετά από αυτό το τελευταίο σπριντ της FSH, ο υποφυσιακός αδένας επιβραδύνει απότομα την παραγωγή της FSH.
Αυτή είναι η αρχή της επόμενης φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, γνωστή ως φάση ωορρηξίας.
5 -
Η ωοθηκική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλουΚαθώς τα επίπεδα της FSH είναι χαμηλότερα, το κυρίαρχο θυλάκιο συνεχίζει να ωριμάζει και απελευθερώνει οιστρογόνα. Τα άλλα θυλάκια που δεν κέρδισαν τον αγώνα πεθαίνουν.
Τώρα, είναι μόνο για το νικητήριο αυγό ή αυγά (στην περίπτωση των un-identical δίδυμα).
Το οιστρογόνο που απελευθερώνεται από το ώριμο θυλάκιο κάνει περισσότερο από απλά να διακόψει την παροχή FSH από την υπόφυση. Το οιστρογόνο είναι επίσης υπεύθυνο για την τόνωση του ενδομητρίου, ή της επένδυσης της μήτρας, για να αναπτυχθεί.
Το ενδομήτριο αναπτύσσεται από πάχος περίπου 0,5 χιλιοστών στην αρχή του κύκλου σας, έως 5,5 χιλιοστά σε πάχος μέχρι το τέλος.
Οι ορμόνες οιστρογόνων είναι επίσης υπεύθυνες για την αύξηση της γόνιμης βλέννας του τραχήλου της μήτρας και τις αλλαγές στην αυχενική θέση σας , προετοιμάζοντας συνθήκες που θα είναι σωστές για τη μεταφορά και την αποδοχή του σπέρματος στο αυγό. Επίσης, αυξάνει το επίπεδο σεξουαλικής σας επιθυμίας , ο τρόπος της βιολογίας σας βοηθά να έχετε χρόνο σεξ για εγκυμοσύνη.
Όταν το κυρίαρχο θυλάκιο είναι έτοιμο να απελευθερωθεί, τα επίπεδα της κορυφής των οιστρογόνων. Αυτή η αιχμή προκαλεί την υπερευαισθησία της υπόφυσης στην ορμόνη GnRH, με αποτέλεσμα την απελευθέρωση της αποθηκευμένης LH στην υπόφυση.
Αυτή η αύξηση στο LH σηματοδοτεί το θυλάκιο για να απελευθερώσει το ωάριο. Την ημέρα της αύξησης LH, θα έχετε την πιο γόνιμη βλέννα του τραχήλου της μήτρας και η αυχενική σας θέση θα είναι υψηλή, με μαλακό και ανοικτό τράχηλο. Είναι αυτό το κύμα που τα προγνωστικά ωορρηξίας κιτ σας βοηθούν να εντοπίσετε.
Εντός 24 έως 48 ωρών από την αύξηση του LH, το κυρίαρχο θρόμβωμα του ωοθυλακίου και το ωάριο που κερδίζει τελικά απελευθερώνεται με μια διαδικασία γνωστή ως ωορρηξία.
6 -
Η ωχρινική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλουΑφού απελευθερωθεί το αυγό, αρχίζει η ωχρινική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Το απελευθερωμένο αυγό έχει περίπου 24 ώρες για να γονιμοποιηθεί αναμένοντας το σπέρμα, και αυτό συνήθως συμβαίνει ακριβώς όπως το αυγό εισέρχεται στο φαλλοπιανό σωλήνα. Εάν είχατε σεξ στις ημέρες της αύξησης της LH, θα πρέπει να υπάρχει σπέρμα, περιμένοντας να χαιρετήσει το ωοθυλακιοειδές αυγό.
Εν τω μεταξύ, η ορμόνη LH προκαλεί το ρήγμα του ωοθυλακίου να γίνει αυτό που είναι γνωστό ως ωχρό σώμα. Η δουλειά του corpus luteum είναι να συνεχίσει να απελευθερώνει οιστρογόνα και να απελευθερώσει μια νέα ορμόνη, την προγεστερόνη.
Το οιστρογόνο ενθαρρύνει την επένδυση της μήτρας να συνεχίσει να αναπτύσσεται, ενώ η προγεστερόνη της ορμόνης βοηθά την επένδυση της μήτρας να είναι δεκτική στο γονιμοποιημένο ωάριο.
Η προγεστερόνη είναι υπεύθυνη για αυτά τα φανταστικά συμπτώματα εγκυμοσύνης που βασανίζουν πολλούς από εμάς κατά την αναμονή δύο εβδομάδων .
Η ορμόνη προγεστερόνη προκαλεί επίσης μια μικρή αύξηση στη θερμοκρασία του σώματός σας, πράγμα που προκαλεί τη μετατόπιση της θερμοκρασίας που βλέπετε αν καταγράφετε τη βασική σας θερμοκρασία σώματος .
Η ζωή του ωχρού σώματος είναι σύντομη, ωστόσο.
Εάν γονιμοποιηθεί ένα ωάριο, το έμβρυο απελευθερώνει την ορμόνη hCG ή την ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη. Η hCG είναι πολύ παρόμοια με την ορμόνη LH και διατηρεί ζωντανό το corpus luteum, παράγοντας περισσότερο οιστρογόνο και προγεστερόνη για να διατηρήσει την εγκυμοσύνη.
Αλλά εάν το ωάριο δεν γονιμοποιηθεί, τότε το ωχρό σώμα αρχίζει να αποσυντίθεται περίπου τρεις ημέρες προτού να πάρεις την περίοδο σου. Τα οιστρογόνα και τα επίπεδα ορμόνης προγεστερόνης μειώνονται, προκαλώντας την αποσύνθεση του ενδομητρίου και τελικά την εμμηνόρροια.
Ενώ φωνάζουμε για έναν άλλο αποτυχημένο μήνα, ωστόσο, τα σώματά μας δεν χάνουν χρόνο με συμπαράστατα κόμματα. Η ημέρα που αρχίζει η περίοδος είναι η ημέρα που ο υποθάλαμος αρχίζει να απελευθερώνει το GnRH για άλλη μια φορά, ξεκινώντας από έναν άλλο μαραθώνιο για την επόμενη ομάδα ωοθυλακίων που περιμένουν.
7 -
Θεραπεία γονιμότητας και τον εμμηνορροϊκό κύκλο σαςΤώρα που καταλαβαίνετε το θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα, θα είναι ευκολότερο να κατανοήσετε τον τρόπο και τον λόγο των φαρμακευτικών κύκλων.
Για παράδειγμα, γνωρίζετε τώρα ότι χρειάζεται αρκετός χρόνος - πάνω από 9 μήνες - για ένα ανώριμο θύλακα για να προετοιμαστείτε για αγώνα προς την ωορρηξία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να χρειαστούν χρόνο για να κάνετε τη διαφορά στη γονιμότητά σας.
Επίσης, φάρμακα όπως η μετφορμίνη, ένα φάρμακο αντοχής στην ινσουλίνη, το οποίο μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στειρότητας σε γυναίκες με PCOS , μπορεί να διαρκέσει έως 6 μήνες για να εργαστεί.
Φάρμακα γονιμότητας
Μπορείτε επίσης να καταλάβετε καλύτερα γιατί παίρνετε ορισμένα φάρμακα γονιμότητας σε συγκεκριμένες περιόδους κατά τη διάρκεια του κύκλου σας. Για παράδειγμα, το Clomid λαμβάνεται κατά τη διάρκεια του πρώιμου μέρους της ωοθυλακικής φάσης του κύκλου σας, επειδή αυτή είναι η χρονική στιγμή που τα ωοθυλάκια αναπτύσσονται και προετοιμάζονται για ωορρηξία.
Κατά τη διάρκεια ενός κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης , μπορείτε να πάρετε αυτό που είναι γνωστό ως ανταγωνιστής της GnRH για μια εβδομάδα πριν αναμείνετε την περίοδό σας. Ο ανταγωνιστής GnRH εμποδίζει την αφυδάτωση της υπόφυσης από την απελευθέρωση LH και FSH, έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να ελέγξει τον κύκλο.
Φάρμακα όπως το Gonal-F και το Follistim είναι φτιαγμένα από ορμόνες FSH. Τώρα γνωρίζετε ότι η FSH είναι η ορμόνη υπεύθυνη για την τόνωση της ανάπτυξης των ωοθυλακίων στις ωοθήκες σας.
Τα ναρκωτικά όπως το Ovidrel, συχνά αναφερόμενα ως «σκανδάλη πυροδότησης», αντικαθιστούν ή ενισχύουν την αύξηση LH που προκαλεί την τελική ωρίμανση του αυγού και τελικά την ωορρηξία.
Και μετά την ωορρηξία, μπορούν να χορηγηθούν συμπληρώματα προγεστερόνης. Κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης, όταν αφαιρούνται τα ωάρια, αφαιρείται επίσης το ωοθυλάκιο, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει καθόλου ωχρό σωμάτιο για να παραχθεί η προγεστερόνη που απαιτείται για την υποστήριξη της επένδυσης της μήτρας για ενδεχόμενη εγκυμοσύνη. Γι 'αυτό πρέπει να λαμβάνετε προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με IVF.
8 -
Μια λεπτή ισορροπίαΛόγω της πολυπλοκότητας του αναπαραγωγικού συστήματος, είναι θαυμαστό ότι λειτουργεί τόσο συχνά όσο και αυτό. Επιπλέον, δεν έχουμε μιλήσει για την αρσενική πλευρά της εξίσωσης.
Δεν έχουμε ακόμη καν αρχίσει να εξετάζουμε πώς άλλες ορμόνες στο σώμα μπορεί να επηρεάσουν τις αναπαραγωγικές ορμόνες ή πώς η ηλικία, το βάρος και άλλοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν αυτό το λεπτό σύστημα.
Όταν το βλέπετε πραγματικά, είναι εντυπωσιακό και για μένα εμπνέει μια βαθιά αίσθηση δέους στον κόσμο που ζούμε και τα πράγματα που πολλοί από εμάς θεωρούμε δεδομένο.
Μάθετε περισσότερα το αναπαραγωγικό σας σύστημα:
- Πώς να μείνετε έγκυος: Για αρχάριους
- 7 πράγματα που κάθε άνθρωπος χρειάζεται να γνωρίζει για τη γονιμότητα (Αν και είναι καλό για τις γυναίκες να γνωρίζουν αυτά τα πράγματα, πάρα πολύ!)
- 7 πράγματα που κάθε γυναίκα χρειάζεται να γνωρίζει για τη γονιμότητα (Αν και είναι καλό για τους άνδρες να γνωρίζουν αυτά τα πράγματα, πάρα πολύ!)
- Πρακτικά βήματα προς την κατεύθυνση της καλύτερης διατροφής και της μετακίνησης περισσότερων
- Φυλλικό οξύ για τη γονιμότητα
- Υπάρχουν ειδικές δίαιτες για τη γονιμότητα;
- 10 συμβουλές για την αύξηση της αρσενικής γονιμότητας
- 8 κακές συνήθειες να σπάσουν για να βελτιώσουν τη γονιμότητα
- Θεραπείες μυαλού-σώματος για τη γονιμότητα
Πηγές:
Φάλκερ, Ελίζαμπεθ Σουίρ. (2004). Το εγχειρίδιο επιβίωσης υπογονιμότητας . Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής: Βιβλία Riverhead.
Greene, Robert A. και Tarken, Laurie. (2008). Τέλεια ισορροπία ορμόνης για τη γονιμότητα . Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής: Three Rivers Press.
Υπεραξία, L, Γυαλί, RH, Kase, NG. (1999) Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility, 6η έκδοση. Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής: Lippincott Williams & Wilkins.