Ποιες είναι οι πραγματικές σας πιθανότητες σύλληψης και τι να κάνετε εάν δεν μπορείτε να το συλλάβετε
Η έγκυος μετά από 35 μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι στην ηλικία των 25 ετών ... αλλά δεν είναι αδύνατο . Μπορείτε πιθανώς να σκεφτείτε τουλάχιστον μερικούς φίλους που συνέλαβαν μετά από 35, ή ακόμα και μετά από 40 .
Ωστόσο, εάν θέλετε να καταλάβετε γιατί η εγκυμοσύνη μετά από 35 είναι πιο δύσκολη, μάθετε για τους διάφορους κινδύνους εγκυμοσύνης μετά από 35 και μάθετε ποιες είναι οι πραγματικές σας αποδόσεις για την επιτυχία της εγκυμοσύνης - διαβάστε την!
Γονιμότητα και Ηλικία
Αναμφισβήτητα έχετε δει τις μυριάδες των χαρακτηριστικών που εστιάζουν στις γυναίκες που περιμένουν μέχρι την ηλικία των 35 ετών να έχουν παιδιά και να έχουν πρόβλημα να μείνουν έγκυες.
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε είναι ότι γυναίκες (και άνδρες) όλων των ηλικιών μπορούν να βιώσουν στειρότητα. Τα ζευγάρια στις ηλικίες των 20 ετών μπορεί να είναι εξίσου άγονα με τα ζευγάρια στις αρχές της δεκαετίας του '40. Η ηλικία είναι μόνο μία πτυχή της γονιμότητας.
Ας υποθέσουμε, ωστόσο, ότι η γονιμότητα μιας γυναίκας είναι ωραία. Ότι το μόνο που πρέπει να ανησυχεί είναι η ηλικία της.
Η γονιμότητα κορυφώνεται στις περισσότερες γυναίκες στη δεκαετία του '20. Μια σταδιακή αλλά σημαντική μείωση αρχίζει γύρω στην ηλικία των 32 ετών. Ναι, οι πιθανότητες σας σύλληψης στα 33 δεν είναι τόσο καλή όσο ήταν στους 28. Σε ηλικία περίπου 37 ετών, η γονιμότητα αρχίζει να μειώνεται με πολύ ταχύτερο ρυθμό.
Για παράδειγμα, κάποια έρευνα έχει βρει ότι σε κάθε δεδομένο μήνα οι πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος στην ηλικία των 30 ετών είναι περίπου 20%. Συγκρίνετε τις αποδόσεις σας σε ηλικία 40 ετών : μόλις 5%.
Μην συγχέετε αυτό με τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος συνολικά.
Πρόκειται για ένα στατιστικό στοιχείο ανά μήνα , όχι ανά έτος.
Επίσης, πολλές μελέτες αγωνίζονται να διακρίνουν αν οι πιθανότητες εγκυμοσύνης μειώνονται λόγω γονιμότητας ή λόγω ζευγαριών που έχουν λιγότερο συχνό σεξ.
Μια μελέτη 782 ζευγαριών εξέτασε τις πιθανότητες σύλληψης με βάση την ημέρα της σεξουαλικής επαφής πριν από την ωορρηξία. Οι γυναίκες χρησιμοποίησαν βασική διαγράμματα θερμοκρασίας σώματος για την παρακολούθηση της ωορρηξίας.
Για τις δύο νεότερες και ελαφρώς μεγαλύτερες γυναίκες, δύο ημέρες πριν από την ωορρηξία ήταν η πιο γόνιμη ημέρα τους .
Για τις γυναίκες ηλικίας 19 έως 26 ετών, το φύλο στις πιο εύφορες γυναίκες τους είχε 50% πιθανότητα να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη.
Για τις γυναίκες ηλικίας 35 έως 39 ετών, οι πιθανότητες ήταν 29 τοις εκατό.
Μια σημαντική παρατήρηση για την αρσενική γονιμότητα και την ηλικία
Ενώ συζητάμε για την επίδραση της ηλικίας των γυναικών, είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι η ηλικία του συντρόφου σας έχει επίσης σημασία.
Η ανδρική γονιμότητα δεν μειώνεται με τον ίδιο τρόπο που μειώνεται η γυναικεία γονιμότητα, αλλά η αρσενική ηλικία έχει σημασία .
Θυμηθείτε τη μελέτη που αναφέρθηκε παραπάνω, αυτή που βρήκε γυναίκες ηλικίας 35 έως 39 ετών είχε 29% πιθανότητα να συλλάβουν την πιο εύφορη ημέρα τους;
Η ίδια μελέτη διαπίστωσε ότι εάν ο σύντροφός της ήταν ηλικίας πέντε ετών, οι αποδόσεις της μειώθηκαν στο 15%.
Ουσιαστικά, οι αποδόσεις τους μειώθηκαν κατά το ήμισυ.
Λάβετε υπόψη ότι αυτές είναι οι πιθανότητες σύλληψης. Ακριβώς επειδή μείνετε έγκυος δεν σημαίνει ότι θα γεννήσετε.
Τα ποσοστά αποβολών είναι υψηλότερα για τις μεγαλύτερες μητέρες και πατέρες.
Αυξημένος κίνδυνος γενετικών ελαττωμάτων και αποβολής
Η ηλικία αυξάνει επίσης τις πιθανότητες γενετικών προβλημάτων.
Αυτός είναι ο λόγος για τον αυξημένο κίνδυνο παιδιών με σύνδρομο Down σε γυναίκες άνω των 35 ετών.
Σε ηλικία 25 ετών, 1 στις 1.250 γυναίκες θα γεννήσει ένα παιδί με σύνδρομο Down.
Στην ηλικία των 30 ετών, είναι ένας κίνδυνος 1 στα 952 άτομα.
Μέχρι την ηλικία των 35 ετών, η πιθανότητα είναι 1 στα 378.
Ο κίνδυνος αποβολής σας επίσης αυξάνεται με την ηλικία.
Περίπου το 10% της εγκυμοσύνης τελειώνει σε αποβολή για γυναίκες στις αρχές της δεκαετίας του '20.
Στις αρχές της δεκαετίας του '30, το 12% των γυναικών εμφανίζουν αποβολές.
Μετά την ηλικία των 35 ετών, το 18% των εγκυμοσυνών θα τερματιστεί σε αποβολή.
Και, στις αρχές της δεκαετίας του '40, το 34% των εγκυμοσύνων τελειώνει με αποβολή.
Γιατί η γονιμότητα μειώνεται
Οι γυναίκες γεννιούνται με όλα τα αυγά που θα έχουν ποτέ. Ο μεγαλύτερος αριθμός ωοκυττάρων (ή αυγών) εμφανίζεται όταν ένα κοριτσάκι είναι ακόμα στο στόμα.
Σε περίπου 20 εβδομάδες κύησης, ένα έμβρυο κοριτσιού έχει έξι έως επτά εκατομμύρια αυγά στις ωοθήκες της.
Κατά τη γέννηση, θα γεννηθεί με μόλις πάνω από ένα εκατομμύριο αυγά. Από την εφηβεία, απομένουν μεταξύ 300.000 έως 500.000.
Από αυτό το τεράστιο αριθμό αυγών, μόνο 300 θα γίνουν ώριμα και θα απελευθερωθούν στη διαδικασία που είναι γνωστή ως ωορρηξία.
Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η εμμηνόπαυση είναι η αρχή της μείωσης της γονιμότητας. Αυτό δεν συμβαίνει. Οι αναπαραγωγικές ικανότητες του σώματός μας επιβραδύνουν πολύ νωρίτερα. Οι ωοθήκες γίνονται λιγότερο αποτελεσματικές στην παραγωγή ώριμων, υγιεινών αυγών.
Καθώς γερνάτε και πλησιάζετε στην εμμηνόπαυση, οι ωοθήκες σας θα αντιδράσουν λιγότερο καλά στις ορμόνες που είναι υπεύθυνες για την έναρξη της ωορρηξίας. Αυτό περιλαμβάνει τα φάρμακα γονιμότητας και είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία γονιμότητας είναι λιγότερο επιτυχής σε γυναίκες με χαμηλά επίπεδα ωοθηκών .
Τι συμβαίνει εάν ζείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής ; Τι γίνεται αν ασκείτε, τρώτε σωστά , διατηρείτε ένα υγιές βάρος και αποφεύγετε κακές συνήθειες υγείας;
Ακόμα και τότε, θα γνωρίσετε τη φυσική μείωση της γονιμότητας με την ηλικία.
Με αυτά τα λόγια, οι κακές συνήθειες υγείας μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στη γονιμότητα. Για παράδειγμα, το κάπνισμα έχει βρεθεί ότι επιταχύνει τη φυσική διαδικασία γήρανσης γονιμότητας στις γυναίκες.
Ποσοστά επιτυχίας θεραπείας γονιμότητας μετά την ηλικία 35
Ίσως νομίζετε ότι μπορείτε απλώς να χρησιμοποιήσετε θεραπείες γονιμότητας . Με την εξωσωματική γονιμοποίηση , γιατί ανησυχείτε για την ηλικία;
Δυστυχώς, δεν λειτουργεί με αυτόν τον τρόπο.
Ακριβώς όπως το σώμα σας δεν ανταποκρίνεται τόσο στις δικές σας ορμόνες (οι υπεύθυνες για την ωορρηξία), το σώμα σας δεν θα ανταποκριθεί επίσης στις ορμόνες των ναρκωτικών γονιμότητας .
Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία που συλλέχθηκαν από το Κέντρο Ελέγχου Ασθενειών, το ποσοστό των νεογνών που προέρχονται από τις διαδικασίες εξωσωματικής γονιμοποίησης με τη χρήση των αυγών της μητέρας μειώνεται με την ηλικία.
Τα ποσοστά ζωντανών γεννήσεων, μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση, είναι ...
- 41,5 τοις εκατό για τις γυναίκες κάτω των 35 ετών
- 31,9 τοις εκατό για τις γυναίκες ηλικίας 35 έως 37 ετών
- 22,1 τοις εκατό για τις γυναίκες ηλικίας 38 έως 40 ετών
- Το 12,4% στις γυναίκες ηλικίας 41 έως 42 ετών
- 5 τοις εκατό για τις γυναίκες ηλικίας 43 έως 44 ετών
- 1 τοις εκατό για γυναίκες άνω των 44 ετών
Τα καλά νέα είναι ότι ενώ οι ωοθήκες δεν λειτουργούν καθώς οι γυναίκες γερνούν, η μήτρα δεν φαίνεται να υποφέρει δραματικά από τη γήρανση. Οι γυναίκες που δεν μπορούν να συλλάβουν χρησιμοποιώντας τα αυγά τους μπορούν να στραφούν στην IVF δότρια αυγών .
Ανεξάρτητα από την ηλικία, οι γυναίκες που χρησιμοποίησαν IVF δότρια αυγών είχαν 51% πιθανότητα εγκυμοσύνης. Αυτές οι πιθανότητες είναι καλύτερες από τις νεότερες γυναίκες που χρησιμοποιούν IVF με τα αυγά τους.
Υπάρχουν συμπληρώματα για την αναστροφή της γήρανσης των ωοθηκών;
Εάν έχετε ψάξει για πληροφορίες σχετικά με την εγκυμοσύνη μετά από 35, ή ειδικά μετά από 40, δεν έχετε καμία αμφιβολία να συναντήσετε συμπληρώματα και "φυσικές θεραπείες" που υπόσχονται να "αντιστρέψουν" τη γήρανση των ωοθηκών.
Η αλήθεια είναι ότι δεν υπάρχουν επί του παρόντος αποδεδειγμένα συμπληρώματα ή θεραπείες γονιμότητας που μπορούν να αντιστρέψουν ή να "ανατρέψουν" τη γήρανση των ωοθηκών. Τα περισσότερα από αυτά τα προϊόντα που πωλούνται είτε δεν έχουν καμία έρευνα πίσω τους, μόνο αδύναμες μελέτες για να τα υποστηρίξουν, ή είναι απλώς παλιές ιστορίες συζύγων. Υπάρχουν αρκετοί ιστοχώροι που αναζητούν απάτες ανδρών και γυναικών για να έχουν ένα μωρό.
Η συμπλήρωση DHEA μπορεί να βελτιώσει την επιτυχία της εξωσωματικής γονιμοποίησης σε γυναίκες με προχωρημένη αναπαραγωγική ηλικία. Ωστόσο, ενώ μερικές μικρές μελέτες διαπίστωσαν βελτιώσεις στον ρυθμό επιτυχίας, άλλοι δεν βρήκαν οφέλη. Επιπλέον, η συμπλήρωση DHEA μπορεί να προκαλέσει ορμονική ανισορροπία. Δεν πρέπει να λαμβάνεται χωρίς την καθοδήγηση ενός αναπαραγωγικού ενδοκρινολόγου.
Το συνένζυμο Q10 ή CoQ10 έχει βρεθεί ότι βελτιώνει την ποιότητα των αυγών στα γηρασμένα ποντίκια. Αλλά δεν υπάρχει έρευνα που να δείχνει αυτό στον άνθρωπο ακόμα.
Ένα συμπλήρωμα γονιμότητας που πρέπει να λαμβάνει κάθε γυναίκα, ανεξαρτήτως ηλικίας, είναι το φολικό οξύ ή το φολικό οξύ. Ενώ θα πρέπει πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε συμπλήρωμα γονιμότητας , η λήψη επαρκούς φολικού οξέος είναι απαραίτητη για την αποφυγή ορισμένων γενετικών ανωμαλιών και μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην πρόληψη της απώλειας της εγκυμοσύνης.
Τι πρέπει να κάνετε αν δεν μπορείτε να συλλάβετε μετά από 35;
Υποθέτοντας ότι δεν έχετε συμπτώματα ή παράγοντες κινδύνου υπογονιμότητας, μπορείτε να αρχίσετε να προσπαθείτε να μείνετε έγκυος με τον φυσικό τρόπο . Βεβαιωθείτε ότι είστε εκπαιδευμένοι για να μείνετε έγκυος μετά από 35 .
Ωστόσο, εάν δεν είστε έγκυος μετά από έξι μήνες, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Οι γυναίκες ηλικίας κάτω των 35 ετών συνήθως ενημερώνονται για να προσπαθήσουν για ένα χρόνο πριν ζητήσουν βοήθεια, αλλά ένα έτος είναι πολύ μεγάλο για να περιμένουμε την ηλικία των 35 ετών.
Ο λόγος για τον οποίο δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος μπορεί να είναι ή να μην έχει να κάνει με την ηλικία σας. Ωστόσο, επειδή καθώς μεγαλώνετε, οι πιθανότητές σας για επιτυχία στην εγκυμοσύνη ακόμα και με τη θεραπεία γονιμότητας θα μειωθούν, είναι σημαντικό να λάβετε βοήθεια γρήγορα.
Εάν είστε 40 ετών και θέλετε να μείνετε έγκυος, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Δεν χρειάζεται να αρχίσετε να δοκιμάζετε μόνοι σας πρώτα.
Μπορείτε να ζητήσετε βασικές δοκιμές γονιμότητας . Συγκεκριμένα, θέλετε να δοκιμάσουν τα επίπεδα AMH και FSH . Αυτό θα δώσει στον γιατρό σας μια ιδέα για τα τρέχοντα αποθεματικά των ωοθηκών σας .
Ό, τι κι αν κάνετε, μην σπαταλάτε το χρόνο ή τα χρήματά σας σε εξετάσεις FSH στο σπίτι ή "εμμηνόπαυση" . Μπορούν να σας διαβεβαιώσουν ότι η γονιμότητά σας είναι ωραία όταν πραγματικά δεν είναι.
Πηγή:
> Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων Επιτροπή Γυναικολογικής Πρακτικής και Πρακτικής. "Η μείωση της γονιμότητας που σχετίζεται με τη γήρανση των γυναικών", γνωμοδότηση της επιτροπής αριθ. 589. "Fertil Steril. 2014 Mar · 101 (3): 633-4. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2013.12.032.
Dunson DB, Colombo Β, Baird DD. "Αλλαγές με την ηλικία στο επίπεδο και τη διάρκεια της γονιμότητας στον εμμηνορροϊκό κύκλο." Hum Reprod. 2002 May, 17 (5): 1399-403.
> Meldrum DR1, Casper RF2, Diez-Juan Α3, Simon C4, Domar AD5, Frydman R6. "Η γήρανση και το περιβάλλον επηρεάζουν το γαλάκτωμα και το έμβρυο: μπορούμε να παρέμβουμε; "Fertil Steril. 2016 Mar, 105 (3): 548-559. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2016.01.013. Epub 2016 Ιαν 23.
> Narkwichean Α1, Maalouf W2, Baumgarten Μ2, Polanski L2, Raine-Fenning Ν3, Campbell Β2, Jayaprakasan Κ4. "Αποτελεσματικότητα της δεϋδροεπιανδροστερόνης (DHEA) για την εξάλειψη της επίδρασης της γήρανσης των ωοθηκών (DITTO): Μια απόδειξη της αρχής διπλής τυφλής τυχαιοποιημένης ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο δοκιμής. "Eur J Obstet Gynecol Reprod ΒίοΙ. 2017 Nov, 218: 39-48. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2017.09.006. Epub 2017 8 Σεπτεμβρίου.