Πώς αλκοολούχα ποτά επηρεάζουν τη γονιμότητα, την εγκυμοσύνη και τον κίνδυνο αποβολής
Σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου Ασθενειών (CDC), τρεις στις τέσσερις γυναίκες εξακολουθούν να καταναλώνουν αλκοολούχα ποτά, παρά την προσπάθεια να μείνουν έγκυες . Είναι ένα περιστασιακό ποτήρι κρασί εντάξει όταν προσπαθείτε να συλλάβετε ; Τι γίνεται με την συχνότερη κατανάλωση αλκοόλ;
Μόλις είστε έγκυος, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε. Η πιθανή βλάβη στο αναπτυσσόμενο παιδί σας είναι αρκετά σοβαρή ώστε να απέχει για εννέα μήνες.
Το CDC και το Αμερικανικό Κογκρέσο Μαιευτικής και Γυναικολογίας (ACOG) συστήνουν στις γυναίκες να αποφεύγουν εντελώς τα αλκοολούχα ποτά τόσο όταν προσπαθούν να συλλάβουν όσο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Αλλά είναι λογικό να ζητήσετε να προσπαθήσετε να συλλάβετε τις γυναίκες να αποκόψουν την κατανάλωση εντελώς; Ειδικά αν ένα ζευγάρι προσπαθεί εδώ και χρόνια, το να στεγνώσει τελείως είναι πολλά που πρέπει να ρωτήσετε.
Είναι επίσης σημαντικό να είστε ρεαλιστές: πολλές γυναίκες απλώς αγνοούν αυτές τις αυστηρές συστάσεις.
Υπάρχουν τρία ζητήματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν κάνετε αυτή την απόφαση για τον εαυτό σας:
- Θα μπορούσε να πίνει όταν προσπαθεί να συλλάβει να προκαλέσει βλάβη στο αγέννητο παιδί σας;
- Η κατανάλωση αλκοόλ μειώνει τη γονιμότητά σας, καθιστώντας πιο δύσκολη την εγκυμοσύνη;
- Θα μπορούσε να πίνει στην αρχή της εγκυμοσύνης να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής;
Ποιος είναι ο πιθανός κίνδυνος κατά την κατανάλωση αλκοόλ όταν είναι έγκυος;
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αν αποφασίζετε να πίνετε ενώ προσπαθείτε να συλλάβετε ή όχι, θα πρέπει να πείτε όχι στα αλκοολούχα ποτά μόλις λάβετε το θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης εγκυμοσύνης.
Για το θέμα αυτό, μπορεί να θέλετε να κόψετε τα ποτά μόλις η περίοδος σας καθυστερήσει, ακόμη και αν δεν έχετε λάβει ακόμα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης εγκυμοσύνης .
Δεν υπάρχει γνωστό επίπεδο ασφαλούς κατανάλωσης οινοπνεύματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι πιθανοί κίνδυνοι για το αγέννητο παιδί σας είναι πολύ μεγάλοι για να αγνοήσετε.
Το πόσιμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με:
- γενετικές ανωμαλίες (συμπεριλαμβανομένων των παραμορφώσεων του προσώπου)
- χαμηλό βάρος γέννησης
- πρόωρη παράδοση
- αναπτυξιακές καθυστερήσεις και μακροχρόνιες γνωστικές αναπηρίες
- εμβρυϊκή διαταραχή φάσματος αλκοόλης (FASD)
- θνησιγένεια (σε σοβαρές περιπτώσεις)
Υπάρχει κάποια σύγχυση σχετικά με αυτό το θέμα, λόγω μελέτης που διαπίστωσε ότι ένα αλκοολούχο ποτό ημερησίως δεν αύξησε τον κίνδυνο πρόωρης διανομής ή χαμηλού βάρους γέννησης μωρού.
Η μελέτη αυτή καλύφθηκε ευρέως από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης, αφήνοντας πολλές γυναίκες να ρωτήσουν αν είναι απολύτως απαραίτητη η αποχή από το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το πρόβλημα είναι ότι αυτή η έρευνα δεν έβλεπε τις πιθανές γνωστικές και ψυχολογικές επιπτώσεις. Ακόμα κι αν αυτά τα παιδιά γεννήθηκαν με υγιές βάρος, μπορεί να αγωνιστούν με προκλήσεις διά βίου μάθησης στο μέλλον.
Κατώτατη γραμμή: μόλις μάθετε ότι είστε έγκυος, σταματήστε να πίνετε.
Μπορεί να πιει τον πρώτο μήνα κακό το μωρό σας;
Όλα αυτά είπαν, τι θα συμβεί αν το οινόπνευμα καταναλώθηκε προτού να γνωρίζετε ότι είστε έγκυος;
Θυμηθείτε ότι μόλις λάβετε ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης εγκυμοσύνης, είστε ήδη (τουλάχιστον) τέσσερις εβδομάδες έγκυος. Το έμβρυο, το οποίο ελπίζουμε να εξελιχθεί σε υγιές μωρό, υπήρξε για δύο ή περισσότερες εβδομάδες.
Τα αλκοολούχα ποτά που καταναλώνονται κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου είναι επικίνδυνα; Αυτή η ερώτηση είναι πιο δύσκολη να απαντηθεί.
Μια μελέτη πάνω από 5.000 γυναίκες εξέτασε τη σχέση ανάμεσα στην κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών πριν και μέχρι και 15 εβδομάδες από την εγκυμοσύνη. (Σημειώστε ότι οι 15 εβδομάδες είναι πολύ περισσότερες από τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες, αλλά δεν υπάρχει ακόμη μελέτη για το πόσιμο μόνο κατά τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες.)
Σε αυτή την ομάδα γυναικών, το 25% ανέφερε ότι κατανάλωνε μεταξύ τριών και επτά αλκοολούχων ποτών την εβδομάδα τους μήνες πριν και κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης. Η μελέτη δεν έδειξε καμία συσχέτιση μεταξύ κατανάλωσης οινοπνεύματος πριν από 15 εβδομάδες εγκυμοσύνης και χαμηλού βάρους γέννησης, αργής ενδομήτριας ανάπτυξης , προεκλαμψίας ή πρόωρης γέννησης.
Ωστόσο, όπως και η μελέτη που αναφέρθηκε παραπάνω, οι ερευνητές δεν ανέφεραν τα πρόωρα ποσοστά αποβολών ή γνωστικά ή συμπεριφορικά προβλήματα μετά τον τοκετό.
Δεν μπορούμε πραγματικά να εγγυηθούμε ότι η κατανάλωση κατά το πρώτο μήνα δεν έχει καμία επίδραση.
Η κατανάλωση αλκοόλ όταν προσπαθείτε να συλλάβετε αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής σας;
Η κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρης αποβολής ; Η απάντηση είναι ίσως και εξαρτάται.
Οι μελέτες προσφέρουν συγκρουόμενα αποτελέσματα. Ορισμένες έρευνες αναφέρουν ότι δεν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος, αλλά άλλοι λένε, ναι, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή, ειδικά εάν η κατανάλωση αλκοόλ υπερβαίνει τα τρία ή περισσότερα ποτά την ημέρα.
Μια μεγάλη μελέτη περίπου 18.000 γυναικών εξέτασε τις συνήθειες κατανάλωσης ποτών και τον κίνδυνο αποβολής. Διαπίστωσαν ότι η κατανάλωση πριν την εγκυμοσύνη δεν συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο αποβολής για γυναίκες χωρίς προηγούμενο ιστορικό απώλειας της εγκυμοσύνης.
Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος αποβολής δεν αυξήθηκε για τις γυναίκες έως ότου ξεπέρασαν δύο ποτά την ημέρα (πριν να μείνουν έγκυες).
Ωστόσο, η έρευνα που εξετάζει την κατανάλωση οινοπνεύματος σε ασθενείς με εξωσωματική γονιμοποίηση παρουσιάζει ένα πολύ διαφορετικό αποτέλεσμα.
Μια μελέτη που περιελάμβανε αρκετές κλινικές γονιμότητας στην Καλιφόρνια διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που έπιναν ένα ή περισσότερα ποτά την ημέρα - σε σύγκριση με γυναίκες που έπιναν λιγότερο από ένα ποτό την ημέρα - είχαν περισσότερο από δύο φορές τον κίνδυνο αποβολής.
Αυτός ο αυξημένος κίνδυνος πρόωρης απώλειας της εγκυμοσύνης ήταν ακόμη μεγαλύτερος εάν η κατανάλωση έλαβε χώρα την εβδομάδα πριν από την έναρξη της θεραπείας με IVF .
Η κατανάλωση αρρένων βρέθηκε επίσης ότι αποτελεί πρόβλημα κατά την εξέταση των ασθενών με εξωσωματική γονιμοποίηση. Οι άνδρες που έπιναν μόνο μία μερίδα αλκοόλ ημερησίως, οπουδήποτε από μία εβδομάδα έως ένα μήνα πριν από τη θεραπεία, εμφάνισαν διπλάσιο αυξημένο κίνδυνο αποβολής.
Ακόμα πιο συγκλονιστικό, το να πίνει μια εβδομάδα πριν τη συλλογή σπέρματος για τη θεραπεία της εξωσωματικής γονιμοποίησης, έδειξε αυξημένο κίνδυνο αποβολής 38 φορές .
Η κατανάλωση ποτών μειώνει τη γονιμότητά σας;
Τέλος, αναρωτιέστε πιθανώς εάν η κατανάλωση αλκοόλ θα επηρεάσει αρνητικά τη γονιμότητά σας. Και πάλι, οι απαντήσεις είναι ασαφείς.
Μια μελέτη που περιλάμβανε περίπου 7.000 γυναίκες διαπίστωσε ότι η κατανάλωση δύο ή περισσότερων μερίδων αλκοόλ ημερησίως αύξησε σημαντικά τον κίνδυνο υπογονιμότητας . Στις γυναίκες που έπιναν λιγότερο από μία μερίδα αλκοόλ ημερησίως, ο κίνδυνος στειρότητας ήταν χαμηλότερος.
Ωστόσο, μια μελέτη περίπου 29.000 δανικών γυναικών διαπίστωσε ότι όσοι έπιναν κρασί έτειναν να μείνουν έγκυοι νωρίτερα από τις γυναίκες που δεν έπιναν καθόλου αλκοόλ.
Και μια μελέτη περίπου 1.700 ιταλικών γυναικών δεν βρήκε καμία σχέση μεταξύ κατανάλωσης αλκοόλ όταν προσπαθούσε να συλλάβει και χρόνου για σύλληψη.
Ωστόσο, όπως και για τον πρώιμο κίνδυνο αποβολής, όλα αυτά αλλάζουν όταν εξετάζουμε την έρευνα σε ασθενείς με εξωσωματική γονιμοποίηση.
Σε μια μελέτη με 2.908 ζευγάρια, ο κίνδυνος αποτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης σχεδόν τριπλασιάστηκε όταν οι γυναίκες έπιναν μία μερίδα αλκοόλ το μήνα πριν από τη θεραπεία και ο κίνδυνος τετραπλασιάστηκε αν το ποτό συνέβη εντός μιας εβδομάδας θεραπείας.
Οι άνδρες που έπιναν μέσα σε μια εβδομάδα έως ένα μήνα θεραπείας επηρέασαν αρνητικά τα ποσοστά επιτυχίας του ζευγαριού στην εξωσωματική γονιμοποίηση.
Η κατώτατη γραμμή για το ποτό όταν προσπαθεί να συλλάβει
Γνωρίζουμε ότι η κατανάλωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να βλάψει το αγέννητο παιδί. Μια μέρα, η έρευνα μπορεί να διαπιστώσει ότι ένα πολύ περιστασιακό ποτό είναι ακίνδυνο. Ωστόσο, όπως είναι σήμερα, δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία για να πούμε ότι οποιοδήποτε ποσό είναι απολύτως ασφαλές.
Αλλά υπάρχει μια διαφορά μεταξύ της κατανάλωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της κατανάλωσης πριν από την εγκυμοσύνη - όταν προσπαθείτε να συλλάβετε.
Για όσους έχουν κανονική γονιμότητα, φαίνεται ότι ένα περιστασιακό ποτό ενώ προσπαθεί να συλλάβει μπορεί να είναι εντάξει. Αυτό δεν είναι βέβαιο, αλλά δεν υπάρχουν πολλά στοιχεία που να δείχνουν ότι είναι απολύτως επιβλαβές.
Η ιστορία είναι λιγότερο αισιόδοξη όταν κοιτάζουμε ασθενείς με γονιμότητα που διέρχονται από την εξωσωματική γονιμοποίηση.
Στη συνέχεια, ακόμη και μόνο ένα ποτό την ημέρα, μέσα σε ένα μήνα θεραπείας, μπορεί να βλάψει τις πιθανότητες του ζευγαριού για επιτυχία.
Τι πρέπει να κάνεις?
Φυσικά, πρέπει να συζητήσετε την απόφασή σας με το γιατρό σας. Ενώ το CDC και το ACOG επίσημα δεν συνιστούν να πίνουν καθόλου όταν προσπαθούν να συλλάβουν, πολλοί γιατροί έχουν τη δική τους γνώμη για το θέμα.
Αν προσπαθείτε να αποφασίσετε πώς να προσεγγίσετε το αλκοόλ ενώ προσπαθείτε να συλλάβετε, μπορείτε να δείτε μερικές επιλογές:
- Παίξτε με ασφάλεια - αποφύγετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά όταν προσπαθείτε να συλλάβετε.
- Ή έχετε ένα ποτό πολύ, πολύ περιστασιακά. (Λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα.)
- Ή εξετάστε το ενδεχόμενο να έχετε ένα ποτό μία φορά την εβδομάδα - αλλά όχι περισσότερο από αυτό.
Επίσης, λάβετε υπόψη σας (μελλοντική) συναισθηματική κατάσταση .
Αν έχετε μια μπύρα και ο κύκλος σας αποτύχει ή έχετε μια πρόωρη αποβολή, είναι ότι ένα ποτό θα σας στοιχειώσει ; Ακόμα κι αν η έρευνα λέει ότι είναι απίθανο μια μπύρα να προκάλεσε το πρόβλημα; Τότε είναι καλύτερα να πείτε όχι.
Εάν πρόκειται να πιείτε όταν προσπαθείτε να συλλάβετε, ίσως θέλετε επίσης
- Αποφύγετε να πίνετε κατά τη διάρκεια της αναμονής σας δύο εβδομάδων (αυτό είναι μετά την ωορρηξία και πριν αρχίσει η περίοδος.)
- Αποφύγετε όλα τα αλκοολούχα ποτά μέσα σε ένα μήνα από τον κύκλο θεραπείας γονιμότητας .
Πότε και αν πίνετε ενώ προσπαθείτε να συλλάβετε, να γνωρίζετε τα μεγέθη των μερίδων και το αλκοολικό περιεχόμενο του ποτού σας.
Και τη στιγμή που η περίοδός σας έχει καθυστερήσει - ή θα πάρετε πίσω μια θετική δοκιμή εγκυμοσύνης - απλώς πείτε όχι σε κανένα αλκοόλ. Έχετε δουλέψει πάρα πολύ σκληρά για να παίρνει ο καθένας τους κινδύνους.
> Πηγές:
> Chiodo LM1, Bailey ΒΑ, Sokol RJ, Janisse J, Delaney-Black V, Hannigan JH. Αναγνωρισμένη αυθόρμητη έκτρωση κατά τη διάρκεια της μέσης εγκυμοσύνης και μοτίβα χρήσης αλκοόλ εγκυμοσύνης. "Αλκοόλ. 2012 May · 46 (3): 261-7. doi: 10.1016 / ι.αλκοόλ.2011.11.006. Epub 2012 21 Μαρτίου.
> Gaskins AJ1, Rich-Edwards JW2, Williams PL3, Toth TL4, Missmer SA5, Chavarro JE6. «Η χαμηλή έως μέτρια πρόσληψη αλκοόλ από την εγκυμοσύνη δεν συνδέεται με κίνδυνο αυθόρμητης έκτρωσης ή ακινητοποίησης. "J Nutr. 2016 Mar 9. pii: jn226423. [Epub μπροστά από την εκτύπωση]
> Gaskins AJ1, Toth TL2, Chavarro JE3. "Διατροφή προφύλαξης και αποτελέσματα πρώιμης εγκυμοσύνης. "Curr Nutr Rep. 2015 Sep · 4 (3): 265-272. Epub 2015 25 Ιουνίου.
> Klonoff-Cohen H1, Lam-Kruglick Ρ, Gonzalez C. "Επιδράσεις της καταναλώσεως αλκοόλ από τη μητέρα και την πατρότητα επί των ποσοστών επιτυχίας της in vitro γονιμοποίησης και της ενδοσωματικής μεταφοράς γαμέτας. "Fertil Steril. 2003 Feb · 79 (2): 330-9.
> McCarthy FP1, O'Keeffe LM, Khashan AS, North RA, Poston L, McCowan LM, Baker ΡΝ, Dekker GA, Roberts ΟΤ, Walker JJ, Kenny LC. "Η συσχέτιση μεταξύ κατανάλωσης αλκοόλ από μητέρας σε πρώιμα εγκυμοσύνη και αποτελέσματα εγκυμοσύνης. "Obstet Gynecol. 2013 Οκτ · 122 (4): 830-7. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3182a6b226.