Η λήψη μιας διάγνωσης υπογονιμότητας μπορεί να είναι τόσο συναισθηματικά δύσκολη όσο και ανακούφιση. Το να αποκτήσετε ένα όνομα για το τι περνάτε μπορεί να σας βοηθήσει να αναζητήσετε τη βοήθεια που χρειάζεστε. Ταυτόχρονα, η παραδοχή ότι κάτι είναι λάθος δεν είναι εύκολο.
Η διάγνωση της υπογονιμότητας συνήθως δίνεται όταν ένα ζευγάρι, μετά από ένα χρόνο που προσπαθεί να συλλάβει, δεν θα μείνει έγκυος.
Εάν ένα ζευγάρι προσπαθεί να έχει το πρώτο του παιδί , η διάγνωση που δίνεται είναι η πρωταρχική στειρότητα . Εάν προσπαθούν να έχουν ένα επόμενο παιδί, δίνεται μια διάγνωση δευτεροβάθμιας στειρότητας .
Ένα ζευγάρι που υποφέρει από υποτροπιάζουσες αποβολές (συνήθως μετά από τρεις διαδοχικές απώλειες) λαμβάνει επίσης τη διάγνωση της στειρότητας.
Τα ζευγάρια με στειρότητα μπορεί να έχουν ή να μην έχουν εμφανή συμπτώματα εκτός από το ότι έχουν δυσκολία να μείνουν έγκυες.
Είναι το έτος αναμονής απαραίτητο για μια διάγνωση υπογονιμότητας;
«Προσπαθήστε για ένα χρόνο και μετά, επιστρέψτε εάν δεν είστε έγκυος», είναι η πιο κοινή απάντηση που δίνεται σε ζευγάρια που προσπαθούν να συλλάβουν, ειδικά σε άτομα ηλικίας κάτω των 35 ετών.
Αλλά ένα χρόνο είναι πολύς χρόνος για να περιμένετε. Πρέπει να προσπαθήσετε για ένα χρόνο πριν ζητήσετε βοήθεια;
Δεν είναι πάντα.
- Αναζητήστε παράγοντες κινδύνου ή κόκκινες σημαίες : Ένας τρόπος για να επιταχυνθεί η διαδικασία λήψης μιας διάγνωσης πρέπει να είναι η επιφυλακή για τυχόν παράγοντες κινδύνου ή κόκκινες σημαίες που μπορεί να οδηγήσουν σε πρόβλημα υπογονιμότητας. Δεν υπάρχει λόγος να περιμένετε ένα ολόκληρο έτος εάν υπάρχουν προειδοποιητικά συμπτώματα, συμπτώματα ή παρελθόντα προβλήματα υγείας.
- Σκεφτείτε τη χαρτογράφηση : Ένας άλλος τρόπος για να επιταχύνετε τη διάγνωση είναι να εξετάσετε το διάγραμμα των κύκλων σας . Η καταγραφή των κύκλων σας περιλαμβάνει, στο πιο βασικό επίπεδο, την καταγραφή της θερμοκρασίας του πρωινού σας και την παρακολούθηση συγκεκριμένων μοτίβων μέσα στον κύκλο σας.
- Εάν έχετε καταγράψει τους κύκλους σας για έξι μήνες και μπορείτε να τεκμηριώσετε στο γιατρό σας ότι είχατε σεξουαλική επαφή γύρω από την περίοδο της ωορρηξίας τους έξι μήνες και ακόμα δεν είστε έγκυος, ενδέχεται να είναι πιο πιθανό να εκτελέσετε ορισμένες εξετάσεις πριν "Έτος" της αναμονής είναι επάνω.
- Εάν είστε άνω των 35 ετών, μην περιμένετε περισσότερο από έξι μήνες : Εάν είστε άνω των 35 ετών , δεν πρέπει να περιμένετε περισσότερο από έξι μήνες πριν επισκεφτείτε έναν γιατρό . Επειδή η γονιμότητά σας μειώνεται φυσικά με την ηλικία σας (ξεκινώντας από την ηλικία των 25 ετών για τους άνδρες και την ηλικία των 30 ετών στις γυναίκες), ο χρόνος είναι ουσιαστικός όταν περάσετε την ηλικία των 35 ετών.
Ποιος κάνει τη διάγνωση της υπογονιμότητας;
Συνήθως, ο κανονικός γυναικολόγος σας θα κάνει την πρώτη διάγνωση της υπογονιμότητας.
Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Ένας ενδοκρινολόγος ή ο τακτικός οικογενειακός γιατρός σας μπορεί να σας ειδοποιήσει για πιθανότητα προβλημάτων γονιμότητας, εάν έχετε προβλήματα υγείας που μπορεί να οδηγήσουν σε στειρότητα, όπως προβλήματα θυρεοειδούς, διαβήτη ή PCOS .
Μετά την αρχική διάγνωση της υπογονιμότητας, ο κανονικός σας γυναικολόγος μπορεί να σας αντιμετωπίσει, ή μπορείτε να απευθυνθείτε σε έναν αναπαραγωγικό ενδοκρινολόγο . Οι αναπαραγωγικοί ενδοκρινολόγοι (RE) ειδικεύονται στη θεραπεία της στειρότητας σε ζευγάρια.
Αιτίες υπογονιμότητας
Η διάγνωση της υπογονιμότητας συμβαίνει συχνά σε δύο στάδια, όπου το πρώτο στάδιο είναι η γενική διάγνωση της στειρότητας και το δεύτερο στάδιο είναι η διάγνωση της συγκεκριμένης αιτίας της στειρότητας. Η υπογονιμότητα είναι σχεδόν το ίδιο το σύμπτωμα. Για να αντιμετωπιστεί η υπογονιμότητα με τον καλύτερο δυνατό τρόπο, η εύρεση της αιτίας είναι χρήσιμη.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής, το ένα τρίτο των περιπτώσεων υπογονιμότητας προκαλείται από ένα πρόβλημα από την πλευρά της γυναίκας, το ένα τρίτο είναι από την πλευρά του άνδρα και το υπόλοιπο τρίτο περιλαμβάνει προβλήματα και στις δύο πλευρές ή ανεξήγητα αίτια. Στην πραγματικότητα, στο 20% των περιπτώσεων υπογονιμότητας, η αιτία της υπογονιμότητας παραμένει άγνωστη.
Δύο από τις πιο κοινές αιτίες της γυναικείας υπογονιμότητας περιλαμβάνουν:
- Διαταραχές της ωορρηξίας: αντιπροσωπεύουν το 18% έως 30% της στειρότητας στις γυναίκες.
- Ανατομικές διαταραχές: όπως οι φραγμένοι σαλπίγγοι, συχνά ως αποτέλεσμα λοιμώξεων ή φλεγμονών, όπως η ενδομητρίωση ή η φλεγμονώδης νόσο της πυέλου.
Οι δύο πιο συχνές αιτίες ανδρικής υπογονιμότητας περιλαμβάνουν:
- Χαμηλή παραγωγή σπέρματος: Αναφέρεται ιατρικά ως αζωοσπερμία (πλήρης έλλειψη σπερματοζωαρίων) ή ολιγοσπερμία (λίγα κύτταρα σπερματοζωαρίων παράγονται), αυτή είναι η πιο κοινή αιτία της στειρότητας του ανδρικού παράγοντα.
- Malformations σπέρματος: Ακόμη και αν η ποσότητα του σπέρματος είναι εντός του κανονικού εύρους, άσχημο σπερματοζωάριο, καθώς και η ικανότητα του σπέρματος να το κάνει στο αυγό πριν πεθάνει, μπορεί να είναι μια αιτία της στειρότητας .
Μετά από μια διάγνωση υπογονιμότητας
Το επόμενο βήμα είναι συνήθως η δοκιμή γονιμότητας , για να προσδιοριστεί η αιτία του προβλήματος. Η εκτίμηση του τι συμβαίνει μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να βρει το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο για εσάς.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας δεν θα μπορεί να καθορίσει γιατί δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος. Αυτό είναι γνωστό ως ανεξήγητη ή ιδιοπαθή στειρότητα . Εμφανίζεται μέχρι το 30% του χρόνου.
Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας θα προτείνει πιθανώς να δοκιμάσει πρώτα τη χαμηλότερη τεχνολογία γονιμότητας (όπως το Clomid ), και στη συνέχεια να επεξεργαστεί τη σκάλα εάν οι θεραπείες είναι ανεπιτυχείς.
Όποια και αν είναι η αιτία για την υπογονιμότητά σας, πρέπει να ξέρετε ότι υπάρχει ο λόγος για την ελπίδα.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής, το 85% έως 90% των περιπτώσεων υπογονιμότητας μπορεί να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας συμβατικές θεραπείες, όπως φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Λιγότερο από 3% των ασθενών με στειρότητα χρειάζονται προηγμένες θεραπείες, όπως η γονιμοποίηση in vitro.
> Πηγές
> Ποιος είναι στείρος; Μας?. Αμερικανική Ένωση Γονιμότητας. Πρόσβαση στις 21 Ιανουαρίου 2008. http://www.theafa.org/conceive/whosinfertile.html
> Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την υπογονιμότητα. Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής. http://asrm.org/awards/index.aspx?id=3012
> Οι αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της υπογονιμότητας από τις ωοθηκικές διαταραχές. Σχολή Δημόσιας Υγείας του Χάρβαρντ, Δελτίο Τύπου. Πρόσβαση στις 21 Ιανουαρίου 2008. http://www.hsph.harvard.edu/news/press-releases/2007-releases/press10312007.html
> Γενικές ερωτήσεις περί στειρότητας. Διεθνές Συμβούλιο για τη Διάδοση Πληροφοριών Στελεχών.http: //www.inciid.org/faq.php; cat = infertility101 & id = 1
> Weschler, Τ. (2002). Λήψη της γονιμότητάς σας (αναθεωρημένη έκδοση) . Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής: HarperCollins Publishers Inc.