Πώς σχηματίζονται, είναι πραγματικά πανομοιότυπα και ποιοι είναι οι κίνδυνοι στην Utero;
Μονοζυγωτικά δίδυμα σχηματίζονται όταν ένα ζύγω , που δημιουργείται με ένα αυγό και ένα σπέρμα, χωρίζεται σε δύο.
Αντί να έχετε μόνο ένα έμβρυο - το οποίο συνήθως παίρνετε από ένα αυγό και ένα σπέρμα - το αποτέλεσμα είναι δύο έμβρυα .
Κάθε ένα από αυτά τα έμβρυα αναπτύσσεται ως ξεχωριστό έμβρυο.
Τα μονοζυγωτικά δίδυμα είναι επίσης γνωστά ως ταυτόσημα δίδυμα επειδή ουσιαστικά μοιράζονται πανομοιότυπα γονίδια.
Ωστόσο, δεν είναι ακριβώς γενετικά πανομοιότυπα. Ενώ κάποτε θεωρούμε ότι τα μονοκύτταρα ήταν γενετικά ταυτόσημα, με την επιστήμη που έχουμε σήμερα, το όνομα μπορεί να μην είναι πλέον ακριβές.
Μονοζυγωτικά δίδυμα είναι το ίδιο φύλο (εκτός από μερικές εξαιρετικά σπάνιες καταστάσεις, πιο κάτω), μοιράζονται φυσικά χαρακτηριστικά και μάλιστα μπορεί να έχουν παρόμοιες προσωπικότητες.
Τι προκαλεί να εμφανιστούν μονοζυγωτικά δίδυμα;
Κανείς δεν ξέρει πραγματικά τι προκαλεί μονοζυγωτικά δίδυμα. Αυτός είναι ένας τομέας συνεχούς έρευνας.
Πανομοιότυπα δίδυμα δεν (γενικά) λειτουργούν σε οικογένειες. Αυτό σημαίνει ότι σχηματίζονται ταυτόσημα δίδυμα όταν κάτι στο περιβάλλον ενεργοποιεί τη διάσπαση, ή πιθανόν, συμβαίνουν τυχαία.
(Υπάρχουν μερικοί απομονωμένοι πληθυσμοί όπου είναι πιθανότερο να εμφανιστούν πανομοιότυπα δίδυμα και μπορεί να υπάρχει μια γενετική σύνδεση, αλλά αυτό είναι σπάνιο και ένα γονίδιο δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο μονοζυγωτικής αδελφοποίησης).
Η έρευνα για την εξωσωματική γονιμοποίηση μας έδωσε κάποια εικόνα για το πώς μπορεί να σχηματιστούν πανομοιότυπα δίδυμα.
Τα έμβρυα της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι πιο πιθανό από τα έμβρυα με φυσικό τρόπο να χωριστούν σε ταυτόσημα δίδυμα.
Ένας γιατρός γονιμότητας μπορεί να μεταφέρει μόνο ένα εμβρύου-ελπίζοντας να μειώσει τον κίνδυνο μη ταυτόσημων δίδυμων - αλλά ταυτόχρονα μπορεί να εμφανιστούν ταυτόσημα δίδυμα και πιο συχνά από ό, τι στο γενικό πληθυσμό.
Για να ερευνήσουν, οι ερευνητές έβαλαν κάμερες για να τραβήξουν φωτογραφίες κάθε δύο λεπτά ανάπτυξης εμβρύου.
Σε φυσιολογική ανάπτυξη εμβρύου, μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό αναπτύσσεται μέσα στο έμβρυο. Αυτό είναι γνωστό ως blastocoel.
Επίσης μέσα στο έμβρυο είναι μια συλλογή κυττάρων που είναι γνωστή ως εσωτερική κυτταρική μάζα. Αυτή η συλλογή κυττάρων θα αποτελέσει τελικά το έμβρυο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το blastocoel καταρρέει από μόνο του. Αυτό συνήθως έχει ως αποτέλεσμα την καταστροφή του εμβρύου.
Ωστόσο, μερικές φορές, το έμβρυο επιβιώνει την κατάρρευση.
Αυτό που φαίνεται να συμβαίνει σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ότι το έμβρυο καταρρέει στον εαυτό του, προκαλώντας τη διάσπαση της εσωτερικής κυτταρικής μάζας σε δύο.
Οι δύο εσωτερικές κυτταρικές μάζες οδηγούν στην ανάπτυξη των δίδυμων.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν μπορούμε πραγματικά να γνωρίζουμε αν αυτό είναι το πώς μονοζυγωτικά δίδυμα αναπτύσσονται στη μήτρα. Αλλά μας δίνει μια εικόνα για μια διαδικασία που μέχρι πρόσφατα ήταν ένα πλήρες μυστήριο.
Αλλά γιατί μπορεί αυτό να συμβαίνει συχνότερα με την εξωσωματική γονιμοποίηση;
Για ένα, ένα έμβρυο διατηρείται σε τεχνητή λύση στο εργαστήριο. Ενώ οι επιστήμονες έχουν καταβάλει κάθε προσπάθεια για να το καταστήσουν όσο το δυνατόν πιο φυσικό, δεν είναι ακόμα το ίδιο περιβάλλον που θα αναπτυχθεί ένα έμβρυο στο αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας .
Αυτή η λύση ενδέχεται να αυξήσει τον κίνδυνο κατάρρευσης.
Δεύτερον, υπάρχουν διαφορετικές απόψεις για το πότε να μεταφερθεί το έμβρυο στη μήτρα της γυναίκας .
Φαίνεται ότι η μεταφορά του εμβρύου αργότερα μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τις πιθανότητες ταυτόσημης αδελφοποίησης.
Πόσο όμοια είναι τα όμοια δίδυμα; Η γενετική της αδελφοποίησης
Κάποτε θεωρήθηκε ότι τα μονοζυγωτικά δίδυμα μοιράζονταν το ίδιο DNA. Αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια.
Για ένα, κάθε φορά που τα κύτταρα διασπώνται, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης μεταλλάξεων. Αυτές οι μεταλλάξεις μπορούν να εμφανιστούν ήδη από την πρώτη διάσπαση. Αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο τα ταυτόσημα δίδυμα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο συγγενών νόσων.
Μετά από αυτή την πρώτη διάσπαση, οι ατομικές κυτταρικές μάζες συνεχίζουν να χωρίζουν μόνοι τους. Με κάθε διάσπαση υπάρχει κίνδυνος μετάλλαξης.
Κατά τη γέννηση, η γενετική των δίδυμων είναι εξαιρετικά, πολύ παρόμοια - αλλά δεν είναι πανομοιότυπα.
Με τον καιρό, οι γενετικές τους ομοιότητες συνεχίζουν να μειώνονται. Αυτό οφείλεται στην επιγενετική - στην επιστήμη του πώς το περιβάλλον αλλάζει το DNA μας.
Μερικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι οι μικρές διαφορές στο DNA είναι πιο συχνές σε παλαιότερα πανομοιότυπα δίδυμα παρά σε πολύ νεαρά ταυτόσημα δίδυμα.
Αυτό πιθανότατα οφείλεται στο ότι ξοδεύετε περισσότερο χρόνο εκτός χώρου και, συνεπώς, είστε εκτεθειμένοι σε διαφορετικά περιβάλλοντα.
Πανομοιότυπα δίδυμα ... Αλλά διαφορετικά φύλα;
Ενώ είναι εξαιρετικά σπάνιο, είναι δυνατόν τα μονοζυγωτικά δίδυμα να είναι δύο διαφορετικά φύλα.
Αυτό πηγαίνει πίσω στην ιδέα ότι οι γενετικές μεταλλάξεις μπορούν να συμβούν από την πρώτη διάσπαση.
Εάν ένα αυγό φέρει χρωμοσώματα διπλού Χ (όταν ένα κανονικό αυγό πρέπει να φέρει μόνο ένα Χ-χρωμόσωμα) και γονιμοποιείται με ένα σπέρμα Υ, μπορείτε να πάρετε ένα έμβρυο XXY. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως σύνδρομο Klinefelter.
Ωστόσο, τι συμβαίνει εάν το έμβρυο XXY χωρίζεται σε μονοζυγωτικά δίδυμα;
Μπορείτε να καταλήξετε με ένα δίδυμο με έκφραση XX (θηλυκό), και το άλλο με XY (αρσενικό.)
Πόσο σπάνια είναι αυτή η κατάσταση; Έχει περιγραφεί μόνο στην ιατρική βιβλιογραφία τέσσερις φορές.
Υπάρχει ένας άλλος (σπάνιος) τρόπος που μπορείτε να έχετε ταυτόσημα δίδυμα διαφορετικών γενετικών φύλων.
Εάν έχετε ένα αυγό με ένα χρωμόσωμα Χ (όπως θα έπρεπε) και ένα σπέρμα με ένα χρωμόσωμα Υ, θα έχετε συνήθως ένα αγόρι (XY).
Κανονικά, αν αυτό το έμβρυο χωρίζεται σε δίδυμα, θα έχετε τα ίδια δίδυμα αγόρια.
Ωστόσο, είναι δυνατό να προκύψει ένα δίδυμο με μόνο το χρωμόσωμα X (συνήθως γραμμένο ως XO) και το άλλο XY.
Έτσι, ένα δίδυμο θα είναι ένα κορίτσι (με τη συγγενή διαταραχή γνωστή ως σύνδρομο Turners ), και το άλλο δίδυμο θα είναι ένα αγόρι.
Όλα αυτά είπαν ότι αυτές οι καταστάσεις είναι τόσο σπάνιες, μπορείτε να υποθέσετε ότι το 99,999% των διδύμων αγόρι-κοριτσιών δεν είναι μονοζυγωτικά δίδυμα.
Μήπως μια Οικογενειακή Ιστορία Πανομοιότυπων Δίδυμων Αύξηση των Αποδόσεων τους;
Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, οι πιθανότητές σας για μονοζυγωτικά δίδυμα δεν σχετίζονται με το οικογενειακό ιστορικό σας.
Εάν υπάρχουν περισσότερα από ένα σετ ταυτόσημων δίδυμων σε μια οικογένεια, είναι πιθανότερο να οφείλεται σε τύχη ή εξωτερικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες - αλλά όχι σε οικογενειακό γενετικό ιστορικό.
Υπάρχουν μερικοί φυλετικοί και απομονωμένοι πληθυσμοί όπου τα δίδυμα φαίνεται να τρέχουν στην οικογένεια. (Ή στην μεγαλύτερη φυλή, για αυτό το θέμα.) Παραμένει άγνωστο αν η γενετική είναι στο παιχνίδι εδώ ή το περιβάλλον.
Τα δίδυμα δίδυμα - μη ταυτόσημα δίδυμα - πάντως λειτουργούν σε οικογένειες. Τα φάρμακα γονιμότητας μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο να έχετε δίδυμα.
Ημι-ταυτόσημα δίδυμα και συνοδεία δίδυμα
Μια σπάνια μορφή μονοζυγωτικών δίδυμων είναι ημι-ταυτόσημες ή μισές-δίδυμες.
Αυτό συμβαίνει όταν δύο χωριστά σπερματοζωάρια γονιμοποιούν ένα αυγό. (Αυτή είναι μια άλλη κατάσταση όπου μπορείτε να πάρετε δύο φύλα, αλλά αυτά δεν είναι πραγματικά "πανομοιότυπα" δίδυμα αφού ξεκινήσατε με δύο και όχι ένα σπέρμα που γονιμοποιεί το αυγό.)
Τα συζευγμένα δίδυμα είναι μια άλλη σπάνια μορφή μονοζυγωτικής αδελφοποίησης, όπου τα δίδυμα δεν διαχωρίζονται πλήρως όταν διασπάται ο ζυγώτης. Μπορούν να μοιράζονται πολλαπλά όργανα. Τα περισσότερα συζευγμένα δίδυμα πεθαίνουν στη μήτρα ή είναι θνησιγενή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, συζευγμένα δίδυμα που επιβιώνουν μπορούν να διαχωριστούν χειρουργικά. Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι επικίνδυνη και δεν μπορεί πάντα να επιχειρηθεί ή να ολοκληρωθεί με επιτυχία.
Μονοζυγωτικά δίδυμα, αμνιακά σακιά και πλακούντα
Τις περισσότερες φορές, τα μονοζυγωτικά δίδυμα έχουν χωριστούς αμνιακούς σάκους αλλά μοιράζονται έναν πλακούντα .
Ο τεχνικός όρος γι 'αυτό είναι μονοχοριανός-διαμνιοτικός (ή Mo-Di), και εμφανίζεται μεταξύ 60% και 70% του χρόνου με μονοζυγωτικά δίδυμα.
Η κοινή χρήση ενός πλακούντα αυξάνει τους κινδύνους για την εγκυμοσύνη, λόγω της πιθανότητας εμφάνισης του συνδρόμου μετάγγισης από δύο έως δύο μονάδες . Η εγκυμοσύνη πρέπει να παρακολουθείται πολύ προσεκτικά εάν διαγνωσθούν τα δίδυμα Mo-Di.
Μια άλλη πιθανότητα είναι για τα δίδυμα να έχουν ο καθένας τον δικό του πλακούντα και αμνιακό σάκο. Αυτό είναι γνωστό ως διχρωματικά-διαμνιοτικά (ή Di-Di) δίδυμα. Οι κίνδυνοι σε μια εγκυμοσύνη Di-Di είναι χαμηλότεροι από ό, τι με μια εγκυμοσύνη Mo-Di. Υπάρχει μια εσφαλμένη αντίληψη ότι τα δίδυμα Di-Di είναι πάντα αδελφικά (μη πανομοιότυπα), αλλά αυτό δεν ισχύει. Περίπου το 30% των μονοζυγωτικών διδύμων είναι Di-Di.
Ο πιο επικίνδυνος συνδυασμός είναι όταν τα δίδυμα μοιράζονται έναν αμνιακό σάκο και έναν πλακούντα. Αυτό συμβαίνει μόνο σε μονοζυγωτικά δίδυμα και ποτέ με μη ταυτόσημα δίδυμα.
Αυτό είναι γνωστό ως μονοχορρονικά-μονοαμινικά (Mo-Mo) δίδυμα , και είναι το σχετικά σπάνιο, που συμβαίνει μόνο σε 5% των δίδυμων κυήσεων.
Με τα δίδυμα Mo-Mo, ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι ότι τα μωρά μπορούν να εμπλακούν στα ομφάλια σκοινιά. Υπάρχει επίσης κίνδυνος σύνδρομου μετάγγισης από δύο έως δύο άτομα και υψηλότερου κινδύνου πρόωρου τοκετού.
Παλαιότερες μελέτες διαπίστωσαν ότι μόνο 50% των διδύμων Mo-Mo επέζησαν, αλλά οι μετέπειτα μελέτες έχουν βρει πιο ενθαρρυντικά αποτελέσματα, ενώ η περιγεννητική (αμέσως πριν και μετά τη γέννηση) ποσοστό θνησιμότητας πλησιάζει στο 20%.
Περισσότερα για τα δίδυμα :
- Dizygotic Twin Facts
- Clomid δίδυμα
- Θα πρέπει να είστε έγκυος με δίδυμα για σκοπό;
- Σημάδια εγκυμοσύνης και συμπτώματα με δίδυμα
Πηγές:
> Barazani Y1, Sabanegh Ε Jr1. "Σπάνια περίπτωση μονοζυγωτικών δίδυμων διαγνωσμένων με σύνδρομο Klinefelter κατά την αξιολόγηση για υπογονιμότητα. " Rev Urol. 2015, 17 (1): 42-5.
Cordero L, Franco Α, Joy SD. "Μονοχρονορητικά μονοαυτιλιακά δίδυμα: Νεογνά αποτελέσματα." J Perinatol. 2006 Mar · 26 (3): 170-5.
> Κυρανόσκι, Δαβίδ. Αναπτυξιακή Βιολογία: Δύο με δύο. Δημοσιεύθηκε online 15 Απριλίου 2009 | Nature 458, 826-829 (2009) doi: 10.1038 / 458826a. http://www.nature.com/news/2009/090415/full/458826a.html
Mario F. Fraga, Esteban Ballestar, Μαρία Φ. Παζ, Σαντιάγκο Ρόπερο, Φερνάντο Σέτιεν, Μαρία Λ. Μπαλεστάρ, Ντάμια Χάιν-Σούνερ, Χουάν Χ. Τσιγκούντο, Μιγκέλ Ουριόστε, Χαβιέ Μπενίτεζ, Μανουέλ Μποϊξ- Οι Charlotte Ling, Emma Carlsson, Pernille Poulsen, Allan Vaag, Zarko Stephan, Tim D. Spector, Yue-Zhong Wu, Christoph Plass και Manel Esteller. «Επιγενετικές διαφορές προκύπτουν κατά τη διάρκεια ζωής των μονοζυγωτικών δίδυμων». Proc Natl Acad Sci US Α. 2005, 26 Ιουλίου. 102 (30): 10604-10609.
Roqué Η, Gillen-Goldstein J, Funai Ε, Young BK, Lockwood CJ. «Περιγεννητικά αποτελέσματα στις μονοαυτικές κυήσεις». J Matern Fetal Neonatal Med. 2003 Jun · 13 (6): 414-21.