Η γέννηση ενός νεογέννητου μωρού είναι ένας φόβος για πολλές έγκυες γυναίκες. Όταν συμβαίνει αυτό, είναι φυσικό να καταλάβουμε τι προκάλεσε τη θνησιμότητα. Δυστυχώς, μερικές φορές οι γιατροί δεν έχουν απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι σε περίπου το ένα τέταρτο των νεκρών γεννήσεων , δεν υπάρχει καμία γνωστή πιθανή ή πιθανή αιτία.
Οι αιτίες θανάτου τείνουν να μετατοπίζονται ανάλογα με την ηλικία κύησης, και η ανεξήγητη θνησιμότητα είναι συχνότερη αργά στην εγκυμοσύνη. Ελέγξτε τα πιο κοινά αίτια που μπορεί να προκαλέσουν απώλεια της εγκυμοσύνης μετά από 20 εβδομάδες.
Χρωμοσωμικές ανωμαλίες και γενετικές ανωμαλίες στους μωρούς
Ακριβώς όπως οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες προκαλούν την πλειοψηφία των αποβολών , ορισμένα χρωμοσωμικά προβλήματα και γενετικές ανωμαλίες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μωρών να μολυνθούν. Σύμφωνα με τον Μάρτιο του Δήμου, οι γενετικές ανωμαλίες αποτελούν παράγοντα για το 14% των νεκρών.
Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες συνήθως καθορίζονται κατά τη σύλληψη, αλλά οι γενετικές ανωμαλίες μπορούν να προκληθούν από περιβαλλοντικές επιδράσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, τα χαμηλά επίπεδα φολικού οξέος - μια σημαντική θρεπτική ουσία που βρίσκεται στους ενισχυμένους κόκκους και τα φυλλώδη πράσινα λαχανικά - μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο να έχουν μωρά που επηρεάζονται από ελαττώματα του νευρικού σωλήνα, όπως η ανενησία , η οποία είναι ασυμβίβαστη με τη ζωή.
Ενδομήτριος περιορισμός ανάπτυξης
Ο περιορισμός της ενδομήτριας ανάπτυξης (IUGR) είναι μια κατάσταση στην οποία το μωρό είναι σημαντικά μικρότερο από το αναμενόμενο για τον αριθμό των εβδομάδων εγκυμοσύνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει θνησιμότητα από το μωρό ή αυξημένο κίνδυνο για απώλεια νεογέννητου, ίσως λόγω του ότι το μωρό δεν παίρνει αρκετό οξυγόνο ή άλλα σημαντικά θρεπτικά συστατικά.
Οι συνθήκες υγιεινής και ο τρόπος ζωής της μητέρας μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ενδομήτριου περιορισμού ανάπτυξης και οι γιατροί εξετάζουν αυτά τα προβλήματα κατά τη διάρκεια της προγεννητικής φροντίδας. Μερικοί ειδικοί παράγοντες κινδύνου είναι η προεκλαμψία, η υψηλή πίεση αίματος που προκαλείται από την εγκυμοσύνη και το κάπνισμα κατά την εγκυμοσύνη .
Ως μέρος της πρότυπης προγεννητικής φροντίδας, οι γιατροί παρακολουθούν στενά την ανάπτυξη ενός μωρού, ώστε να έχουν την καλύτερη ευκαιρία να παρέμβουν εάν ένα μωρό φαίνεται ότι κινδυνεύει.
Διαταραχές του πλακούντα και άλλες μαιευτικές επιπλοκές
Η αποκοπή του πλακούντα είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο πλακούντας διαχωρίζεται ξαφνικά από το τοίχωμα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενώ το μωρό βρίσκεται ακόμη στη μήτρα.
Αυτό μπορεί να συμβεί εξαιτίας των συνθηκών υγιεινής της μητέρας, του τραυματισμού της κοιλιάς σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη ή των γενετικών ανωμαλιών στη μήτρα της μητέρας. Ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα ή η κατάχρηση ουσιών, μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο.
Τα συμπτώματα της αποκοπής του πλακούντα περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος , συσπάσεις και κολπική αιμορραγία. Κάθε γυναίκα που ανησυχεί για την πάθηση πρέπει να δει αμέσως γιατρό.
Άλλες μαιευτικές επιπλοκές, όπως οι πολλαπλές κυήσεις και η πρόωρη γέννηση, είναι επίσης παράγοντες σε μερικούς νεκρούς.
Λοιμώξεις
Ορισμένες βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις , συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών (STD), σε εγκυμοσύνη, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θνησιγένειας. Οι λοιμώξεις αποτελούν παράγοντα 10 έως 25 τοις εκατό των θνησιγενών.
Ατυχήματα Ομφάλιου Λώρου
Τα ατυχήματα του κορμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως ένας σφιχτός κόμπος στο καλώδιο ή το κορδόνι που τυλίγεται πολύ σφιχτά γύρω από το λαιμό του μωρού, είναι σπάνια. Ωστόσο, σύμφωνα με τον Μάρτιο του Δήμου, τα τυχαία ατυχήματα με κορδονέλο παίζουν ρόλο σε περίπου το 10 τοις εκατό των νεκρών.
Άλλες αιτίες θανάτου
Πολλοί άλλοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν θνησιμότητα, αν και αυτές οι περιπτώσεις είναι πιο σπάνιες. Ακολουθούν τρία παραδείγματα:
- Κοιλιακό τραύμα. Τα ατυχήματα σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, όπως αυτοκινητιστικό δυστύχημα ή πτώση σκαλοπατιών, μπορούν να προκαλέσουν θνησιμότητα.
- Οι απολύσεις μετά την ημερομηνία λήξης τους. Μελέτες δείχνουν επίσης ότι οι κυήσεις μετά από 42 εβδομάδες κύησης διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο θνησιγένειας , ίσως λόγω του ότι ο πλακούντας χάνει την ικανότητά του να στηρίζει το μωρό. Οι γιατροί συστήνουν συνήθως να προκαλούν εργασία σε αυτές τις εγκυμοσύνες για αυτόν τον λόγο.
- Μητρικά ιατρικά προβλήματα : Διαταραχές πήξης και ορισμένες αυτοάνοσες καταστάσεις όπως ο λύκος μπορεί να είναι η αιτία της θνησιμότητας.
> Πηγές:
> Michels TC, Tiu AY. Δεύτερο Τρίμηνο Απώλεια της εγκυμοσύνης. Am Fam Physician . 2007 Nov 1 · 76 (9): 1341-46.
> Σταθεροποίηση. Μάρτιος των Δήμων. http://www.marchofdimes.org/complications/stillbirth.aspx.
> Συγκροτημένη ερευνητική ομάδα συγγραφικών δικτύων για τη συνεχιζόμενη ζωή. Αιτίες θανάτου μεταξύ των νεκρών. JAMA . 2011 Δεκ 14, 306 (22): 2459-68.