Τα περισσότερα μωρά που θηλάζουν θα πάρουν αρκετό γάλα για το μωρό και θα κερδίσουν βάρος με ένα συνεπές και αναμενόμενο μοτίβο αρκεί να μανδαλώνονται καλά και να θηλάζουν συχνά . Αλλά τι γίνεται αν νομίζετε ότι το παιδί σας δεν παίρνει αυτό που χρειάζεται για να αναπτυχθεί και να ευδοκιμήσει; Εάν θηλάζετε και το νεογνό σας κερδίζει βάρος αργά ή ασυνεπώς, τότε ίσως να μην πάρει αρκετό γάλα στη μητέρα .
Έτσι, εδώ τι να ψάξετε και τι να κάνετε αν νομίζετε ότι το παιδί σας δεν κερδίζει καλά το βάρος.
Θηλασμός και βραδεία αύξηση βάρους
Τα θηλάζοντα νεογέννητα μπορούν να χάσουν μέχρι και το 10% του βάρους τους κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας. Στη συνέχεια, από τη στιγμή που ένα παιδί είναι ηλικίας δύο εβδομάδων, θα πρέπει να ξανακερδίσει το βάρος που χάθηκε. Μετά από αυτό, για τους επόμενους τρεις μήνες περίπου, τα μωρά που θηλάζουν κερδίζουν περίπου μία ουγκιά την ημέρα.
Φυσικά, κάθε νεογέννητο είναι διαφορετικό και μερικά παιδιά κανονικά αναπτύσσονται πιο αργά από άλλα. Έτσι, όσο το μωρό σας θηλάζει καλά και οι εξετάσεις περίθαλψης του είναι στο στόχο, ένα βραδύτερο κέρδος βάρους μπορεί να μην είναι ένα ζήτημα.
Όταν το αργό κέρδος βάρους είναι ένα πρόβλημα
Η αύξηση του βάρους είναι το καλύτερο σημάδι ότι ένα παιδί παίρνει αρκετό γάλα στη μητέρα. Όταν ένα μωρό κερδίζει βάρος πιο αργά από το αναμενόμενο, μπορεί να σημαίνει ότι δεν αρκεί. Εάν λοιπόν το νεογέννητο δεν επιστρέψει στο βάρος της γέννησης μέσα σε δύο εβδομάδες ή δεν κερδίζει σταθερά το βάρος μετά από αυτό, μπορεί να είναι ότι υπάρχει ένα θέμα θηλασμού που εμποδίζει το παιδί σας να πάρει αρκετό γάλα στη μητέρα.
Οι λόγοι που το μωρό σας δεν μπορεί να κερδίσει το βάρος όπως αναμένεται
Το νεογέννητο σας δεν μανδαλώνει καλά. Μια καλή μανδάλωση επιτρέπει στο παιδί σας να αφαιρέσει το μητρικό γάλα από το στήθος σας χωρίς να κουραστεί και να απογοητευτεί. Εάν το μωρό σας δεν μανδαλώνει σωστά ή δεν μανδαλώνεται μόνο στη θηλή σας , δεν θα είναι σε θέση να αφαιρέσει πολύ καλά το μητρικό γάλα.
Το μωρό σας δεν θηλάζει αρκετά συχνά. Θηλασμός το νεογέννητο σας τουλάχιστον κάθε δύο έως τρεις ώρες μέσω της ημέρας και της νύχτας για τις πρώτες έξι έως οκτώ εβδομάδες. Εάν θέλει να θηλάζει πιο συχνά, τον επαναφέρει στο στήθος.
Το παιδί σας δεν θηλάζει αρκετά για κάθε σίτιση. Τα νεογνά πρέπει να θηλάζουν για περίπου 8 έως 10 λεπτά σε κάθε πλευρά . Καθώς το παιδί σας μεγαλώνει, δεν θα χρειαστεί να θηλάσει τόσο πολύ για να πάρει το μητρικό γάλα που χρειάζεται, αλλά κατά τις πρώτες εβδομάδες προσπαθήστε να το κρατήσετε ξύπνιο και ενεργά να πιπιλίζετε για όσο το δυνατόν περισσότερο.
Το μικρό σας είναι πόνο. Εάν το μωρό σας δεν είναι άνετο λόγω τραύματος κατά τη γέννηση ή μολύνσεως όπως το τσίχλα στο στόμα του , μπορεί να μην θηλάζει καλά και συνεπώς μπορεί να επιβραδύνει αργά.
Έχετε χαμηλή παροχή μητρικού γάλακτος. Μια χαμηλή παροχή γάλακτος μπορεί να εμποδίσει το παιδί σας να πάρει αρκετό γάλα στη μητέρα, αλλά θα μπορούσε επίσης να είναι το αποτέλεσμα του μωρού σας που δεν θηλάζει καλά. Είναι λίγο φαύλος κύκλος. Τα καλά νέα είναι ότι μια τυπική χαμηλή παροχή γάλακτος μπορεί συχνά να ανακτηθεί αρκετά εύκολα.
Έχετε μια πραγματική χαμηλή παροχή γάλακτος. Αν και δεν είναι τόσο συνηθισμένο, υπάρχουν ορισμένα ιατρικά θέματα που μπορούν να προκαλέσουν μια πραγματική χαμηλή παροχή μητρικού γάλακτος . Μπορεί να εξακολουθείτε να μπορείτε να αυξήσετε την πραγματική χαμηλή παροχή γάλακτος, αλλά είναι πιο δύσκολη.
Πρέπει να αντιμετωπιστεί και να ακολουθηθεί από γιατρό.
Είναι μερικά μωρά πιο πιθανό να έχουν προβλήματα πάρετε βάρος;
Ενώ τα περισσότερα νεογνά και βρέφη θα θηλάσουν καλά και θα κερδίσουν βάρος, κάποια μωρά είναι πιο πιθανό να έχουν δυσκολία στο θηλασμό. Όταν ένα παιδί κινδυνεύει να αντιμετωπίσει δυσκολίες στο θηλασμό, οι πιθανότητες ανάπτυξης και αύξησης του βάρους με βραδύτερο ρυθμό είναι υψηλότερες. Εδώ είναι μερικές από τις περιπτώσεις όπου ένα παιδί είναι πιο πιθανό να έχει ένα πιο αργό κέρδος βάρους.
Προκαθήσεις και νεογέννητα: Τα μικρότερα μωρά ή εκείνα που γεννήθηκαν πριν από 37 εβδομάδες μπορεί να μην έχουν τη δύναμη ή την ενέργεια να θηλάσουν για αρκετό καιρό για να πάρουν όλο το μητρικό γάλα που χρειάζονται.
Είναι επίσης πιο πιθανό να είναι υπνηλία και να βιώνουν ιατρικά ζητήματα όπως ο ίκτερος ή η αφυδάτωση, γεγονός που μπορεί να δυσκολέψει τον θηλασμό.
Ασθενή μωρά: Τα βρέφη με ασθένεια ή λοίμωξη μπορεί να μην θηλάζουν καλά. Μπορεί να μην κερδίσουν βάρος ή ακόμα και να χάσουν βάρος, ειδικά αν έχουν διάρροια ή εμετούς .
Βρέφη με προβλήματα μανδάλωσης: Εάν ένα μωρό έχει μικρό στόμα ή μια μαμά έχει μεγάλες θηλές , το μωρό μπορεί να μην μπορεί να μανδαλώσει. Είναι επίσης δύσκολο για ένα μωρό να μανδαλώσει αν η μητέρα του έχει σκληρά, σφοδρότερα στήθη . Άλλα νεογνά που μπορεί να έχουν πρόβλημα με το μάνδαλο, είναι εκείνα που γεννιούνται με νευρολογικά προβλήματα όπως το σύνδρομο Down ή φυσικά θέματα, όπως γλωσσική γραβάτα ή σχισμένο χείλος και ουρανίσκο.
Νεογέννητα μητέρων με χαμηλή παροχή μητρικού γάλακτος: Όταν μια μητέρα παρουσιάζει καθυστέρηση στην εμφάνιση της παραγωγής μητρικού γάλακτος , το μωρό της κινδυνεύει να μην πάρει αρκετό γάλα. Άλλα θέματα, όπως μια προηγούμενη χειρουργική επέμβαση μαστού , PCOS ή υποπλαστικά στήθη, μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη δημιουργία υγιούς παροχής μητρικού γάλακτος.
Μωρά με ίκτερο: Τα νεογνά με ίκτερο μπορεί να έχουν κίτρινο τόνο στο δέρμα τους. Ο ίκτερος μπορεί να κάνει τα μωρά πολύ νυσταγμένα και να μην ενδιαφέρονται για το θηλασμό.
Παιδιά με αναρροή: Τα βρέφη με παλινδρόμηση εκτόξευσαν ή έκαναν εμετό μετά την τροφοδοσία. Όχι μόνο χάνουν κάποια από τη σίτιση, αλλά το οξύ από την παλινδρόμηση μπορεί να ερεθίσει το λαιμό και τον οισοφάγο τους, καθιστώντας τον επώδυνο να θηλάσει.
Θα πρέπει να πάρετε μια κλίμακα μωρών για να ζυγίσει το μωρό σας στο σπίτι;
Για μερικές μητέρες, μια κλίμακα στο σπίτι του μωρού μπορεί να σας βοηθήσει να ανακουφίσετε μερικές από τις ανησυχίες που έρχεται με το θηλασμό ενός μωρού που παίρνει βάρος αργά. Ωστόσο, θα σας κάνει να αισθάνεστε καλύτερα αν έχετε ακριβή κλίμακα και ξέρετε πώς να το χρησιμοποιήσετε.
Μια κλίμακα μπορεί να είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για τη μέτρηση του ποσού του μητρικού γάλακτος που παίρνει το μωρό σας σε κάθε σίτιση ή απλώς για να παρακολουθείτε το βάρος του μωρού σας μεταξύ των επισκέψεων του γιατρού. Όμως, η ζύγιση του μωρού σας στο σπίτι δεν αποτελεί υποκατάστατο για τη λήψη του μωρού σας στο γιατρό. Είναι, ωστόσο, ένας πολύ καλός τρόπος να συνεργαστείτε με το γιατρό του παιδιού σας για να βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας κερδίζει ένα υγιές βάρος.
Τι μπορείτε να κάνετε εάν το παιδί σας κερδίζει αργά το βάρος
Εάν το παιδί σας κερδίζει αργά το βάρος σας, εδώ πρέπει να κάνετε.
Πάρτε το παιδί σας για να δείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός θα εξετάσει, θα μετρήσει και θα ζυγίσει το μωρό σας.
Βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας ασφαλίζει σωστά στο στήθος σας. Μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια από κάποιον φίλο που έχει εμπειρία στον θηλασμό, από το γιατρό σας, από έναν σύμβουλο γαλουχίας ή από τις μητέρες σε μια τοπική ομάδα θηλασμού, αν το χρειάζεστε.
Θηλασμός το μωρό σας κάθε δύο έως τρεις ώρες και κάθε φορά που δείχνει σημάδια πείνας . Μην βάζετε το μωρό σας σε ένα πρόγραμμα τριών έως τεσσάρων ωρών σίτισης, όπως ένα μωρό με τροφή. Δεδομένου ότι το μητρικό γάλα είναι πιο εύπεπτο, τα μωρά που θηλάζουν πρέπει να τρώνε πιο συχνά.
Μείνετε μακριά από την πιπίλα για τις πρώτες τέσσερις έως έξι εβδομάδες . Εάν το μωρό σας χυθεί σε μια πιπίλα αντί να νοσηλευτεί στο στήθος, δεν θα πάρει τόσο πολύ γάλα. Μια πιπίλα μπορεί επίσης να κουράσει το μωρό σας έξω, ώστε να μην θηλάζει τόσο καλά όταν φτάσει στο μαστό. Μόλις το μωρό σας θηλάσει και κερδίσει καλά το βάρος, μπορείτε να προσφέρετε την πιπίλα εάν θέλετε.
Προσπαθήστε να διατηρήσετε το μωρό σας να θηλάζει ενεργά για περίπου 20 λεπτά σε κάθε σίτιση. Εάν έχετε ένα νυσταγμένο νεογέννητο, προσπαθήστε να τον κρατήσετε ξύπνιο, χτυπώντας τα πόδια του, αλλάζοντας τη θέση του θηλασμού, αλλάζοντας την πάνα του και το χτενίζοντάς τον , ή χρησιμοποιώντας την τεχνική νοσηλείας του διακόπτη .
Αν το ζήτημα είναι η παροχή γάλακτος, λαμβάνετε μέτρα για να αυξήσετε την παραγωγή γάλακτος. Εκτός από το θηλασμό συχνότερα, μπορείτε να αντλούν ενδιάμεσα τροφοδοσίες , να προσθέσετε κάποια γεύματα που ενισχύουν το γάλα στα γεύματά σας , ή να δοκιμάσετε ένα βότανο ή τσάι που θηλάζει .
Εάν ο γιατρός του μωρού σας σκέφτεται ότι είναι απαραίτητο, ίσως χρειαστεί να συμπληρώσετε το μωρό σας με πρόσθετες τροφές είτε του μωρού σας είτε του μωρού σας.
Εάν έχετε πρόωρο μωρό, μπορείτε να θηλάσετε πρώτα, στη συνέχεια να προσφέρετε το συμπλήρωμα της βρεφικής συνταγής ή το δικό σας εκφρασμένο μητρικό γάλα μετά από κάθε σίτιση. Μπορείτε επίσης να προσπαθήσετε να αντλήσετε και να διαχωρίσετε το μητρικό γάλα σας από το παρεντερικό σας. Το Hindmilk είναι υψηλότερο σε λιπαρά και θερμίδες για να βοηθήσει το πριμοδότηση σας να κερδίσει περισσότερο βάρος.
Πρέπει να σταματήσετε τον θηλασμό εάν το μωρό σας δεν κερδίζει το βάρος όπως αναμένεται;
Εάν το παιδί δεν κερδίσει καλά, δεν χρειάζεται να σταματήσετε το θηλασμό, αλλά εξαρτάται από εσάς. Όσο είναι ασφαλές για το μωρό σας, μπορείτε να συνεχίσετε να θηλάζετε αποκλειστικά ενώ εργάζεστε στενά με τους παροχείς υγειονομικής περίθαλψης. Ή, ανάλογα με την κατάστασή σας, μπορεί να αποφασίσετε να θηλάσετε εν μέρει ή θηλάζετε μόνο για άνεση . Φυσικά, αν είναι απλά πάρα πολύ απογοητευτικό και δύσκολο, είναι εντάξει να σταματήσετε εντελώς τον θηλασμό.
Αν απογαλακτίζεστε από το στήθος , μπορείτε να επιλέξετε να αντλούν αποκλειστικά , να μεταβείτε στη συνταγή για βρέφη ή να δώσετε στο παιδί σας ένα συνδυασμό και των δύο . Ο στόχος είναι να έχετε ένα υγιές παιδί που μεγαλώνει και κερδίζει καλά το βάρος. Δεν χρειάζεται να θηλάζει μόνο το μητρικό γάλα. Η βρεφική φόρμουλα είναι μια ασφαλής εναλλακτική λύση και δεν χρειάζεται να αισθάνεστε ένοχοι εάν χρειάζεστε ή επιλέγετε να την χρησιμοποιήσετε. Μπορείτε να αισθανθείτε καλά ότι δοκιμάσατε το καλύτερο και κάνετε τι πρέπει να κάνετε για τον εαυτό σας και το παιδί σας.
> Πηγές:
Η Cadbury, η Karin, η Turner-Maffei, η Cynthia, η O'Connor, η Barbara, η Cadwell Blair, η Άννα, η Arnold, η Lois DW και η Blair Elyse M. Η αξιολόγηση των μητέρων και των βρεφών για τον θηλασμό και την ανθρώπινη γαλουχία. Εκδότες Jones και Bartlett. 2006.
Dewey KG, Nommsen-Rivers LA, Heinig MJ, Cohen RJ. Παράγοντες κινδύνου για τη μη βέλτιστη συμπεριφορά του θηλασμού στο βρέφος, την καθυστερημένη έναρξη της γαλουχίας και την υπερβολική απώλεια βάρους του νεογνού. Παιδιατρική. 2003 Sep 1, 112 (3): 607-19.
Lawrence, Ruth Α., MD, Lawrence, Robert M., MD. Ο θηλασμός Ένας οδηγός για το ιατρικό επάγγελμα η όγδοη έκδοση. Elsevier Health Sciences. 2015.
Η επιρροή της χειρουργικής του μαστού, της εμφάνισης του μαστού και των επαγόμενων από την εγκυμοσύνη μεταβολών του μαστού κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, όπως μετριέται από την αύξηση του σωματικού βάρους των νεογνών. Γέννηση. 1990 Μαρ 1 · 17 (1): 31-8.
Riordan, J., and Wambach, Κ. Θηλασμός και ανθρώπινη γαλουχία τέταρτη έκδοση. Jones και Bartlett Learning. 2014.