Επιλέγοντας έναν γιατρό, τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, και έχοντας ένα μωρό
Η γονιμότητα των γυναικών έρχεται με ημερομηνία λήξης. Δυστυχώς, τα αυγά μας δεν είναι πάντοτε σε θέση να περιμένουν μέχρι να είμαστε έτοιμοι να έχουμε παιδιά. Οι γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών είναι πιθανότερο να αντιμετωπίσουν τη σχετική με την ηλικία στειρότητα. Ο κίνδυνος υπογονιμότητας σε ηλικία 40 ετών και άνω είναι ακόμη υψηλότερος.
Δεν υπάρχει πραγματικά τρόπος να σταματήσετε τη διαδικασία γήρανσης. Ενώ μια ανθυγιεινή ζωή μπορεί να επιταχύνει τη μείωση της γονιμότητας (το κάπνισμα , για παράδειγμα, ωριμάζει πρόωρα τις ωοθήκες), η υγιεινή διαβίωση δεν επιβραδύνει τα πράγματα.
Τούτου λεχθέντος, υπάρχει ένας τρόπος να σταματήσετε τη διαδικασία γήρανσης μεμονωμένων αυγών - και αυτό συμβαίνει με την κρυοσυντήρηση ή την εκλεκτική κατάψυξη αυγών. Τα αυγά που έχουν καταψυχθεί στη δεκαετία του '20 ή στις αρχές της δεκαετίας του '30 θα διατηρήσουν την «νεαρή» τους κατάσταση, ακόμη και αν αποψυχθούν και χρησιμοποιηθούν 10 χρόνια αργότερα.
Για να είναι σαφές, δεν θα σας δώσει τις ίδιες πιθανότητες να μείνετε έγκυος αν είχατε δοκιμάσει φυσικά στην εποχή της κατάψυξης. (Οι καλύτερες πιθανότητες να μείνετε έγκυες είναι μέσω της σεξουαλικής επαφής στη δεκαετία του '20 ή στις αρχές της δεκαετίας του '30.) Αλλά αυτά τα κατεψυγμένα αυγά θα είναι πολύ υψηλότερης ποιότητας από οποιαδήποτε ωοκύτταρα που έχουν ανακτηθεί χρόνια αργότερα.
Εδώ είναι πώς μπορείτε να παγώσετε τα αυγά σας, επιλέγοντας μια κλινική (για να ελπίζουμε) έχοντας ένα μωρό.
Πρώτον, Εξετάζοντας σχολαστικά την επιλεκτική κατάψυξη των αυγών
Η απόφαση να παγώσετε τα αυγά σας μπορεί να είναι μια ενδυνάμωση εμπειρία - αλλά μόνο αν πάτε σε αυτό με όλα τα γεγονότα. Καταλαβαίνετε τους κινδύνους; Κατανοήστε πλήρως το κόστος; Ξέρετε ποια είναι τα ποσοστά επιτυχίας, γενικά, και συγκεκριμένα για την τρέχουσα ηλικία σας;
Για παράδειγμα, μια γυναίκα που παγώνει στην ηλικία των 30 ετών είναι πιο πιθανό να έχει επιτυχία από μια γυναίκα που παγώνει στην ηλικία των 38 ετών.
Ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζουμε είναι ότι η κατάψυξη των αυγών δεν συνοδεύεται από εγγυήσεις. Μερικές φορές, η κατάψυξη αυγών αναφέρεται ως "ασφάλιση γονιμότητας". Αυτό είναι ανακριβές. Η ασφάλιση πληρώνει όταν προβείτε σε αξίωση.
Τα κατεψυγμένα αυγά σας μπορεί ή όχι να σας πάρουν ένα μωρό.
Πριν αρχίσετε να ψάχνετε για γιατρό, ερευνήστε τις πραγματικότητες της κατάψυξης των κοινωνικών αυγών . Διαβάστε από πηγές που είναι υπέρ και κατά της κατάψυξης αυγών. Είναι ένα αμφιλεγόμενο θέμα, χωρίς σαφείς απαντήσεις.
Επίσης, πρέπει να γνωρίζετε ότι ενώ οι ενημερωτικές συνεδρίες για την κατάψυξη αυγών που φιλοξενούνται από τις κλινικές γονιμότητας μπορούν να σας προσφέρουν κάποια διορατικότητα, είναι κυρίως εκδηλώσεις μάρκετινγκ. Σκοπός τους είναι να σας πουλήσουν την υπηρεσία συντήρησης γονιμότητας. Πάρτε τις πληροφορίες τους, αλλά μην τις χρησιμοποιείτε ως μοναδική πηγή.
Επιλέγοντας ιατρό και κλινική γονιμότητας
Για να παγώσετε τα αυγά σας, θα χρειαστεί να βρείτε μια κλινική γονιμότητας .
Πιο συγκεκριμένα, θέλετε να βρείτε μια κλινική γονιμότητας με ένα εξαιρετικό εργαστήριο και θέλετε έναν γιατρό που έχει εμπειρία με την εργασία με εκλεκτικούς καταψύκτες αυγών ή δότες αυγών . Γιατί ειδικά επιλεκτικά καταψύκτες αυγών ή δωρητές αυγών; Επειδή αυτές είναι γυναίκες με καλή γονιμότητα και χρειάζονται διαφορετική προσοχή και φροντίδα κατά τη διάρκεια της διέγερσης των ωοθηκών από τους στείρους ασθενείς.
Επίσης σημαντικό - θα θελήσετε να επιλέξετε ένα εργαστήριο που έχει την εμπειρία και τις δεξιότητες όχι μόνο να παγώσει τα αυγά σας, αλλά και να τα ξεπαγώσει και να τα γονιμοποιήσει αργότερα. Απλώς η εμπειρία με το πάγωμα δεν είναι αρκετή.
"Αισθάνομαι πολύ έντονα ότι ένας τόπος που θα πάρει τα χρήματά σας για να παγώσει τα αυγά σας θα πρέπει να έχει εμπειρία για να πει ότι γνωρίζουμε τι να κάνουμε με τα αυγά σας όταν θέλετε να τα ξεπαγώσετε και να έχετε τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης να σταθούν" Δρ. Diana Chavkin, πιστοποιημένη ειδίκευση γονιμότητας που έχει χρησιμοποιήσει την τεχνογνωσία της για να βοηθήσει στην ανάπτυξη προγραμμάτων διατήρησης γονιμότητας σε ολόκληρη τη χώρα.
Η εύρεση μιας κλινικής με εμπειρία είναι το κλειδί. "Ορισμένες κλινικές προσφέρουν συντήρηση γονιμότητας (κοινωνική και άλλη) χωρίς να έχουν κάνει μεγάλους αριθμούς καταψύξεων / τήξεων για να βεβαιωθούν ότι είναι ικανοί με τη διαδικασία", λέει ο κ. Kevin Doody, αναπαραγωγικός ενδοκρινολόγος στο Ντάλας του Τέξας.
«Θα είναι χρόνια σε μερικές περιπτώσεις πριν κάποιοι ασθενείς γνωρίζουν εάν τα αυγά τους επέζησαν».
Σημειώστε ότι δεν κάθε κλινική γονιμότητας θα απαριθμήσει στον ιστότοπό της ότι προσφέρουν την εκλεκτική κατάψυξη αυγών. Η Αμερικανική Εταιρεία για την Αναπαραγωγική Ιατρική (ASRM) έχει συμβουλέψει κατά του άμεσου μάρκετινγκ στις γυναίκες για την εκλεκτική κρυοσυντήρηση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μπορεί να μην είναι προφανές ότι προσφέρουν την υπηρεσία, ακόμα κι αν το κάνουν και ίσως το έχουν προσφέρει εδώ και χρόνια.
Θυμηθείτε επίσης ότι η εμπειρία κατάψυξης των αυγών ενός εργαστηρίου υπερβαίνει την εκλεκτική κατάψυξη αυγών. Η κατάψυξη των αυγών - μαζί με τη διαδικασία απόψυξης και γονιμοποίησης - μπορεί να αποτελεί μέρος της συμβατικής θεραπείας για την εξωσωματική γονιμοποίηση , ενός κύκλου IVF δότη, καθώς και μέρος της ιατρικής συντήρησης της γονιμότητας.
Οι συμβουλές που δόθηκαν σε στείρους ασθενείς σχετικά με τον τρόπο επιλογής μιας κλινικής γονιμότητας είναι παρόμοιες με εκείνες που ψάχνουν για την εκλεκτική κατάψυξη αυγών. Τούτου λεχθέντος, εδώ είναι περισσότερες ερωτήσεις που πρέπει να ρωτήσετε:
- Για πόσες χρονιές το εργαστήριό σας προσέφερε δωρεάν πάγωμα αυγών; (Από το 2013 είναι μια καλή απάντηση.)
- Είχατε οποιαδήποτε αποτελέσματα εγκυμοσύνης από τα αυγά που έχουν κρυοσυντηρηθεί στο εργαστήριό σας;
- Αυτό το έτος, πόσοι κύκλοι κατάψυξης-απόψυξης αυγών έχετε κάνει και από το σύνολο αυτό, πόσες κλινικές εγκυμοσύνες εμφανίστηκαν;
- Πόσο κοστίζει ένας κύκλος κατάψυξης αυγών; (Περισσότερα σχετικά με αυτό.)
- Κατά μέσο όρο, πόσοι κύκλοι χρειάζονται οι καταψύκτες αυγών σας;
Διαβούλευση με τον αναπαραγωγικό ενδοκρινολόγο
Αφού βρείτε μια κλινική (ή δύο) που σας ενδιαφέρει να συνεργαστείτε, το επόμενο βήμα σας είναι να διοργανώσετε συνάντηση με έναν ενδοκρινολόγο αναπαραγωγής (ή έναν ειδικό γονιμότητας). Αυτό το ραντεβού μπορεί να είναι δωρεάν ή μπορεί να έχει κόστος.
Ο πρωταρχικός σκοπός αυτού του ραντεβού είναι να μιλήσετε στον γιατρό για αυτό που ψάχνετε και να δώσετε μέρος του ιστορικού της υγείας σας και για να περιγράψει ο γιατρός τη διαδικασία κατάψυξης αυγών, να απαντήσει σε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε, κατά προσέγγιση) τις πιθανότητες επιτυχίας και να συζητήσουν τους πιθανούς κινδύνους της διαδικασίας. Το συμβουλευτικό ραντεβού είναι εκεί για να σας βοηθήσει να λάβετε τεκμηριωμένη απόφαση σχετικά με το εάν θα παγώσει ή όχι.
Μην φοβάστε να ρωτήσετε όσο το δυνατόν περισσότερες ερωτήσεις. Προσέξτε ιδιαίτερα να ρωτήσετε τι πιστεύει ο γιατρός ότι οι ρεαλιστικές σας προσδοκίες επιτυχίας είναι, με βάση την τρέχουσα ηλικία σας. Θα είναι σε θέση να δώσουν μια καλύτερη ιδέα μετά από κάποιες δοκιμές γονιμότητας.
Συζητώντας το κόστος της κατάψυξης των αυγών
Πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε δοκιμή ή θεραπείες, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε το πλήρες κόστος πριν από την υπογραφή. Οι περισσότερες κλινικές δεν θα είναι σε θέση να σας δώσουν μια καλή ιδέα για την πλήρη τιμή μέχρι μετά από μια συνάντηση διαβουλεύσεων και ενδεχομένως κάποιες αρχικές δοκιμές γονιμότητας. Αυτό συμβαίνει επειδή ο αριθμός των κύκλων που μπορεί να χρειαστεί εξαρτάται εν μέρει από την ηλικία σας και τα τρέχοντα ωοθηκικά αποθέματα. Μερικά από αυτά δεν θα είναι γνωστά μέχρι να περάσετε τουλάχιστον έναν κύκλο.
Τούτου λεχθέντος, οι εκτιμήσεις και οι μέσοι όροι θα πρέπει να είναι διαθέσιμοι πριν ακόμη καθίσετε για να μιλήσετε με τον γιατρό. Όταν ρωτάτε για την τιμή, βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει ένα πλήρες απόσπασμα που περιλαμβάνει:
- Διαβούλευση με ραντεβού
- Δοκιμές γονιμότητας (μερικές μπορεί να καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας σας)
- Κόστος γονιμότητας φαρμάκων
- Παρακολούθηση του κύκλου κατάψυξης αυγών
- Η πραγματική ανάκτηση αυγών και κρυοσυντήρηση
- Ετήσια αποθήκευση των αυγών
Ανακαλύψτε εάν η τιμή της κατάψυξης περιλαμβάνει το πρώτο έτος ή τους έξι μήνες αποθήκευσης ή εάν το τέλος είναι επιπλέον της τιμής που αναφέρεται. Αν δεν έχετε τις πλήρεις πληροφορίες σχετικά με το κόστος, δεν μπορείτε να το συγκρίνετε με αυτό που μπορούν να προσφέρουν άλλες κλινικές. Μη φοβάστε να μιλήσετε σε περισσότερες από μία κλινικές, αλλά μην κάνετε την απόφασή σας μόνο με βάση την τιμή. Τα χρήματά σας θα σπαταληθούν εάν η κλινική δεν έχει την τεχνογνωσία να χειριστεί τα αυγά σας.
Κατά μέσο όρο, ένας κύκλος κατάψυξης αυγών κυμαίνεται μεταξύ 7.000 και 15.000 δολαρίων. Τα τέλη αποθήκευσης κυμαίνονται από $ 500 έως $ 1.000 το χρόνο. Μπορεί να χρειαστεί περισσότεροι από ένας κύκλοι για να τροφοδοτήσετε αρκετά αυγά και μπορεί να χρειαστούν περισσότεροι κύκλοι εάν είστε ηλικίας 35 ετών και άνω.
Ορισμένες κλινικές θα προσφέρουν επίσης μια προκαθορισμένη τιμή για τη διαδικασία απόψυξης-εμβάπτισης-εμβρύου μπροστά (Αυτό είναι το μέρος της διαδικασίας που θα συνέβαινε εάν αποφασίσατε να χρησιμοποιήσετε τα αυγά σας, πολλά χρόνια στο μέλλον). Λαμβάνοντας υπόψη τον πληθωρισμό και το αυξανόμενο κόστος ιατρικής περίθαλψης, αυτό αξίζει να εξεταστεί κατά την επιλογή μιας κλινικής.
Ενδέχεται να μην χρειαστεί ποτέ να χρησιμοποιήσετε αυτό το τμήμα της υπηρεσίας. Ας ελπίσουμε ότι θα μείνετε έγκυος μόνος σας όποτε είστε έτοιμοι να αρχίσετε να συλλάβετε. Ωστόσο, έχοντας μια συμφωνημένη τιμή μπροστά μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε και ίσως να μειώσετε το κόστος αργότερα, αν χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε τα αυγά σας.
Αρχική φάση δοκιμών
Ο πρωταρχικός στόχος της δοκιμής πριν από την κατάψυξη των αυγών είναι να αξιολογήσετε την τρέχουσα κατάσταση γονιμότητας και να επιβεβαιώσετε ότι δεν έχετε ενεργές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (STD / STIs). Αν έχετε STD, μπορείτε ακόμα να παγώσετε τα αυγά σας. Απλώς θα χρειαστεί πρώτα να αντιμετωπίσετε τη λοίμωξη. Μια ενεργή λοίμωξη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γενικής λοίμωξης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, γεγονός που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη γονιμότητά σας (και ακόμη και τη ζωή σας).
Ένα άλλο πράγμα που θα εξετάσει ο γιατρός σας είναι τα αποθεματικά των ωοθηκών σας. Αυτό γίνεται με την εργασία του αίματος, εξετάζοντας τα επίπεδα ορμονών σας AMH και FSH . Μπορεί επίσης να έχετε μια μέτρηση θυλακίων αντρικών , η οποία είναι μια εξειδικευμένη εξέταση υπερήχων.
Ο έλεγχος των αποθεμάτων των ωοθηκών παρέχει στον γιατρό σας μια ιδέα για το πόσα αυγά έχετε στις ωοθήκες σας. Δεν είναι ακριβής μέτρηση - δεν έχουμε την τεχνολογία για να δώσουμε αυτή την απάντηση. Επίσης, δεν μπορεί να πει ποιες είναι οι πιθανότητες να μείνετε έγκυες μόνοι σας, χωρίς θεραπεία γονιμότητας , ούτε μπορεί να σας πει πόσα χρόνια έχετε αφήσει από τη φυσική γονιμότητα.
Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι αν τα ωοθηκικά αποθέματα μιας γυναίκας είναι χαμηλά, είναι λιγότερο πιθανό να ανταποκριθεί ευνοϊκά στα φάρμακα γονιμότητας. Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία με IVF είναι λιγότερο πιθανό να είναι επιτυχής και, όσον αφορά την κατάψυξη των αυγών, σημαίνει ότι η ανάκτηση ενός καλού αριθμού αυγών είναι λιγότερο πιθανή.
Τι συμβαίνει εάν τα αποθεματικά των ωοθηκών σας είναι χαμηλά; Αυτό είναι κάτι που πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας. Αυτό είναι πιο πιθανό αν είστε στα τέλη της δεκαετίας του '30 ή στις αρχές της δεκαετίας του '40. "Οι μεγαλύτερες γυναίκες δεν είναι καλοί υποψήφιοι για τη διατήρηση της γονιμότητας", λέει ο Δρ. Doody. "Η πιθανότητα εγκυμοσύνης τους είναι χαμηλή με φρέσκα αυγά και χαμηλότερα με κατεψυγμένα".
Προγραμματισμός του κύκλου κατάψυξης αυγών
Μόλις συμφωνήσετε για τα οικονομικά, ολοκληρώσετε όλες τις δοκιμασίες γονιμότητας προ-κατάψυξης και ρωτήσετε τις ερωτήσεις σας σχετικά με τη διαδικασία, θα είναι καιρός να προγραμματίσετε τον κύκλο κατάψυξης αυγών σας. Η ημερομηνία θα επιλεγεί με βάση τους έμμηνους κύκλους σας. Θα χρειαστεί να παραγγείλετε όλα τα φάρμακα γονιμότητας για τον κύκλο πριν ξεκινήσει οτιδήποτε. Αυτά θα είναι κυρίως ενέσιμες ορμόνες.
Κάποιος στην κλινική γονιμότητας θα σας εξηγήσει πώς να χειριστείτε και να χρησιμοποιήσετε τα φάρμακα γονιμότητας. Θα δώσετε στον εαυτό σας τις ενέσεις (ή, μπορείτε να έχετε έναν φίλο να το κάνει για σας, αν είστε πολύ squeamish να το κάνετε μόνοι σας). Οι ενέσεις πιθανότατα θα είναι στο λιπώδη ιστό της κοιλιάς σας. Θα αρχίσετε να παίρνετε κάποια φαρμακευτική αγωγή πριν αρχίσει η επόμενη περίοδος.
Ενέσιμα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά την κατάψυξη των αυγών
Ανάλογα με το πρωτόκολλο του γιατρού σας, ίσως να κάνετε μόνοι σας μία έως τρεις ενέσεις την ημέρα. Αυτό μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το πού βρίσκεστε στον κύκλο σας.
Αυτά τα φάρμακα γονιμότητας έχουν δύο πρωταρχικούς σκοπούς: να διεγείρουν τα αυγά στις ωοθήκες σας και να διατηρούν τον έλεγχο της διαδικασίας ωορρηξίας έτσι ώστε τα ωάρια να μην έχουν ωορρηξία πριν να τα ανακτήσουν.
Τα φάρμακα γονιμότητας που μπορεί να παίρνετε περιλαμβάνουν:
- Οι γοναδοτροπίνες , οι οποίες είναι ομοιόμορφες ορμόνες με αυτές που παράγει το σώμα σας κατά τη διάρκεια ενός κανονικού κύκλου εμμήνου ρύσεως
- Ανταγωνιστές GnRH ή αγωνιστές GnRH , οι οποίοι βοηθούν τον γιατρό σας να διατηρήσει τον έλεγχο της διαδικασίας ωορρηξίας
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων είναι οι πονοκέφαλοι, οι εξάψεις, οι φούσκες, οι διακυμάνσεις της διάθεσης, η ναυτία και η ζάλη. Οι ενέσεις σας μπορεί να είναι ελαφρώς επώδυνες ή κόκκινες. Φυσικά, κάθε άτομο αντιδρά ελαφρώς διαφορετικά στις ορμόνες. Εάν ανησυχείτε για οποιαδήποτε παρενέργεια που αντιμετωπίζετε, μιλήστε με το γιατρό σας.
Ένας σοβαρός κίνδυνος για τη χρήση ναρκωτικών γονιμότητας είναι το σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών ή το OHSS. Μέχρι το 10% των γυναικών που διέρχονται IVF ή κατάψυξη αυγών μπορεί να εμφανίσουν ήπιο OHSS. Το ήπιο OHSS μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, όπως φούσκωμα, ήπιο βάρος, ναυτία και διάρροια.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, το OHSS μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια γονιμότητας και ακόμη και σε θάνατο. Τα σοβαρά συμπτώματα του OHSS περιλαμβάνουν ταχεία αύξηση του σωματικού βάρους, αρκετές κοιλιακές παθήσεις, σοβαρή φούσκωμα, σοβαρό εμετό, ούρηση, ζάλη, δύσπνοια ή γρήγορο καρδιακό παλμό. Αναφέρετε στον γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα OHSS .
Παρακολούθηση του κύκλου
Ένα άλλο σημαντικό μέρος της διαδικασίας είναι η παρακολούθηση της ανάπτυξης ωαρίου (ή θυλακίου) στις ωοθήκες σας. Ο γιατρός σας θέλει να βρει το γλυκό σημείο της διέγερσης των ωοθηκών να ωριμάσουν αρκετά αυγά για να τρώνε, αλλά όχι να τον διεγείρουν και να προκαλέσουν σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS).
Αναμείνετε να έχετε εργαστήριο αίματος και υπερφυσικές υπερηχογραφικές εξετάσεις κάθε λίγες μέρες και ενδεχομένως κάθε μέρα, καθώς πλησιάζετε στη διαδικασία ανάκτησης αυγών.
Ανάκτηση αυγών και κατάψυξη αυγών
Οι ενέσεις και η παρακολούθηση των ωοθηκών σας θα διαρκέσουν 2 έως 3 εβδομάδες. Μόλις οι θύλακες φθάσουν σε ένα ορισμένο μέγεθος και στάδιο ωριμότητας, ο γιατρός σας θα προγραμματίσει την ανάκτηση αυγών. Θα έχετε υπομονή για την ανάκτηση αυγών. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μια βελόνα καθοδηγούμενη από υπερήχους για να περάσει από το κολπικό τοίχωμα μέχρι τις ωοθήκες σας. Εκεί, ο γιατρός σας θα "αναρροφήσει" προσεκτικά κάθε θύλακα με τη βελόνα. Μέσα σε κάθε θυλάκιο είναι ένα αυγό.
Τα αυγά στη συνέχεια θα μεταφερθούν στο εργαστήριο, όπου ένας εμβρυολόγος θα χρησιμοποιήσει τη υαλοποίηση για να τα κρυοσυντηρήσει . Το δοχείο με τα αυγά σας θα επισημανθεί προσεκτικά και θα τοποθετηθεί σε ένα αποθηκευτικό χώρο για να το διατηρήσετε κατεψυγμένο και ασφαλές έως ότου είστε έτοιμοι να το χρησιμοποιήσετε στο μέλλον.
Ενδέχεται να παρατηρήσετε κάποιες κράμπες και κηλίδες μετά την ανάκτηση αυγών. Υπάρχει σπάνιος κίνδυνος μόλυνσης. Εάν αναπτύξετε πυρετό ή αυξανόμενο πόνο, ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως. Υπάρχουν επίσης κίνδυνοι για την καταστολή, τους οποίους θα πρέπει να σας εξηγήσει ο γιατρός σας.
Όταν είστε έτοιμοι να προσπαθήσετε να έχετε ένα μωρό
Τα αυγά σας μπορούν να παραμείνουν σε πάγο επ 'αόριστον (εφόσον συνεχίζετε να πληρώνετε για την αποθήκευση τους). Μόλις αποφασίσετε ότι θέλετε να δοκιμάσετε και να έχετε ένα μωρό, θα το δοκιμάσετε πρώτα χωρίς τα αυγά που έχουν κρυοσυντηρηθεί. Αυτό μπορεί να γίνεται μέσω σεξουαλικής επαφής με τον σύντροφό σας ή με δότη σπέρματος και σπερματέγχυση . Ανάλογα με την ηλικία σας, μπορείτε να δοκιμάσετε 6 μήνες ή ένα χρόνο.
Αν είστε ανεπιτυχείς να μείνετε έγκυος με αυτόν τον τρόπο, μόνο τότε θα θέλατε να εξετάσετε τη χρήση των αυγών σας σε πάγο. Ο γιατρός σας θα κάνει μια νέα αξιολόγηση γονιμότητας την εποχή εκείνη. Εάν έχετε ένα αρσενικό σύντροφο, θα χρειαστεί μια ανάλυση σπέρματος . Θυμηθείτε ότι η γονιμότητά σας είναι μόνο η μισή εξίσωση. Στη συνέχεια, μαζί με το γιατρό σας, θα καθορίσετε ένα σχέδιο δράσης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη δοκιμασία κάποιων κατεργασιών γονιμότητας χαμηλότερης τεχνολογίας πρώτα, ή μπορείτε να πάτε κατευθείαν στη χρήση των κρυοσυντηρημένων αυγών σας.
Για αυτόν τον κύκλο θεραπείας, θα πάρετε ορμόνες για να ελέγξετε τον κύκλο και να προετοιμάσετε την ενδομήτρια επένδυση . Μερικά από τα κρυοσυντηρημένα αυγά σας θα αποψυχθούν στο εργαστήριο. Εκείνοι που επιβιώνουν από την απόψυξη θα γονιμοποιηθούν είτε με το σπέρμα του συντρόφου σας είτε με το σπέρμα του δότη. Τα αυγά θα πρέπει να γονιμοποιηθούν χρησιμοποιώντας ICSI ή ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος .
Ας ελπίσουμε ότι θα πάρετε μερικά υγιή έμβρυα. Ένα ή δύο από αυτά τα έμβρυα θα μεταφερθούν στη μήτρα σας. Μετά τη μεταφορά εμβρύου, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε συμπληρώματα προγεστερόνης μέσω ενέσεως ή υποθέτου για το κόλπο. Στη συνέχεια, περιμένετε και ελπίζετε για μια θετική δοκιμή εγκυμοσύνης 2 εβδομάδες αργότερα.
Τι συμβαίνει εάν δεν μείνω έγκυος με τα κατεψυγμένα αυγά μου;
Είναι μια πιθανότητα λίγες γυναίκες να εξετάσουν, αλλά μπορεί να μην είστε σε θέση να συλλάβετε με τα κρυοσυντηρημένα αυγά σας. Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένων των ωών που δεν επιβιώνουν από την απόψυξη, τα αυγά που δεν λιπαίνονται, δεν λαμβάνουν υγιή έμβρυα ή απλώς αποτυχία στην «κολλήσει» η εγκυμοσύνη.
Μόλις εξαντληθούν όλα τα αυγά σας που έχουν κρυοσυντηρηθεί, οι επιλογές σας εξαρτώνται από την τρέχουσα κατάσταση γονιμότητας. Μπορεί να είστε σε θέση να συνεχίσετε να προσπαθείτε να μείνετε έγκυος με θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης, χρησιμοποιώντας τα αυγά στις ωοθήκες σας αυτή τη στιγμή. Ωστόσο, εάν τα ωοθηκικά σας αποθέματα είναι χαμηλά ή οι ωοθήκες σας δεν ανταποκρίνονται στα φάρμακα γονιμότητας, μπορεί να χρειαστεί να εξετάσετε τη χρήση ενός δότη αυγών . Ο εμβολιακός δότης IVF είναι μια άλλη δυνατότητα.
Οι εναλλακτικές επιλογές (εκτός της θεραπείας γονιμότητας) περιλαμβάνουν το υπόλοιπο παιδί , την ανατροφή γονέων ή την υιοθεσία.
Τι εάν δεν χρησιμοποιώ ποτέ τα κατεψυγμένα αυγά μου;
Οι περισσότερες γυναίκες δεν θα χρησιμοποιήσουν τα κατεψυγμένα αυγά τους. "Νομίζω ότι πολλές γυναίκες δεν θα χρησιμοποιήσουν τα αυγά που κρυοσυντηρούνται", λέει ο Δρ Doody. "Θα συλλάβουν αυθόρμητα και δεν τους χρειάζονται, ή επιθυμούν να παραμείνουν άτεκνοι".
Τι συμβαίνει με τα αχρησιμοποίητα κρυοσυντηρημένα αυγά;
- Θα μπορούσατε να τα κρατήσετε σε πάγο και να συνεχίσετε να πληρώνετε. Πιο ρεαλιστικά, μπορείτε να έχετε τα αυγά απορριφθεί. Το ρίχνοντας τα αυγά δεν διαφέρει από την απώλεια ενός κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου. Δεν απορρίπτετε τα έμβρυα, τα οποία μερικοί έχουν ηθικές ή θρησκευτικές αντιρρήσεις.
- Μπορεί να υπάρχει η ευκαιρία να τα δώσετε στην επιστημονική έρευνα.
- Μια άλλη πιθανή επιλογή είναι να τα δωρίσετε σε ένα στείρο ζευγάρι και να γίνει δωρητής αυγών . Αυτό δεν είναι μια απόφαση να πάρει ελαφρά, και πρέπει να μιλήσετε με έναν σύμβουλο και αναπαραγωγικό δικηγόρο πριν κάνετε αυτή την επιλογή.
Αν θέλετε να δώσετε τα αυγά σας, ίσως χρειαστεί να έχετε περάσει επιπλέον δοκιμές και συλλογή πληροφοριών κατά την κατάψυξη του αυγού. Εάν νομίζετε ότι μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να δωρίσετε τα αυγά σας στο μέλλον, μιλήστε στον γιατρό σας γονιμότητας προτού ξεκινήσετε τη διαδικασία κατάψυξης αυγών.
> Πηγές:
> Chavkin, Diana E. MD. HRC Γονιμότητα στο Λος Άντζελες. Συνεντεύξεις 17, 18, και 19, 2017.
> Cobo Α1, García-Velasco JA2, Coello Α3, Domingo J4, Pellicer Α5, Remohί J3. "Η υαλοποίηση ωοκυττάρων ως αποτελεσματική επιλογή για την εκλεκτική συντήρηση της γονιμότητας" Fertil Steril . 2016 Mar, 105 (3): 755-64.e8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.11.027. Epub 2015 10 Δεκεμβρίου.
> Doody, Μ. Κέβιν. Το Κέντρο Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής (γονιμότητα CARE). Συνέντευξη 13 Ιουλίου 2017.
> Εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF): Ποιους είναι οι κίνδυνοι; Ενημερωτικό δελτίο. Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής.
> Ζευγάρωμα κρυοσυντήρησης ωοκυττάρων: κατευθυντήρια γραμμή. Οι Πρακτικές Επιτροπές της Αμερικανικής Εταιρείας για την Αναπαραγωγική Ιατρική και η Εταιρεία Τεχνικής Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής.